■记者 马晓非 文/图

5月13日，许昌市人民医院骨外二科为两名80多岁的患者分别实施了膝关节表面置换术和经关节镜膝关节清理术。目前，两名患者均恢复良好，再过一周左右就可以出院。

这两名患者均患有膝关节炎，膝关节疼痛严重，并且患有高血压、冠心病等基础疾病。虽然手术风险大，但看着饱受病痛折磨的患者，该科医护人员没有退缩。为高龄患者实施手术，在该科早已不是个案。

“60多岁是实施膝关节手术的‘黄金年龄’，为80多岁的患者实施手术面临着很大的风险。”5月18日，许昌市人民医院骨外二科副主任医师杨红跃对记者说，“随着医疗技术水平和护理水平的提高，以及医院不断健全高龄患者会诊机制，我科已顺利为众多高龄患者实施手术。”

随着我国人均寿命的不断增长，需要做手术的高龄患者越来越多。然而，为高龄患者做手术面临着一些风险：一是高龄患者基础疾病较多，如患有高血压、糖尿病等；二是高龄患者器官衰退，机体代偿能力明显下降，手术和麻醉耐受程度低；三是手术后恢复慢，容易发生感染、肺炎和静脉血栓等并发症。这些对于医生来说，无疑是严峻的挑战。

为保障高龄患者手术安全，许昌市人民医院建立健全高龄患者会诊机制，在对患者进行常规检查和评估的基础上，根据需要，采取包括内科、外科等多个科室专业医生在内的多学科会诊模式，对患者进行充分的术前评估，制定完善的手术方案。

针对高龄患者，许昌市人民医院骨外二科形成了一套完整且成熟的治疗与护理方案。因此，手术进行得很顺利。术后，患者症状逐渐缓解，恢复得非常好。

膝关节是人体结构较复杂的关节之一，膝关节炎是引起中老年人膝关节疼痛的重要原因。膝关节炎刚发病时表现为膝关节间接疼痛或特殊体位时疼痛，如上下楼梯时、站着坐下时、坐着站起来时等。此时，应及时进行科学、规范的治疗，可通过休息、服用药物、理疗等保守治疗，延缓病情发展。

“如果膝关节炎已经严重影响关节活动和日常生活，经过保守治疗不能改善症状，应考虑进行手术治疗。”杨红跃说，该科采用膝关节表面置换术、经关节镜膝关节清理术、胫骨高位截骨术等，对患者进行个体化、规范化的治疗。