■记者 刘地委 文/图

喝水、吃饭，是人每天都必须做的事。这看似寻常的小事，对于存在吞咽功能障碍的患者来说却是一种奢侈。不过，在许昌市中心医院南区医院康复治疗中心，医护人员对这类患者实施有针对性的康复锻炼——吞咽功能训练，可以帮助患者解决进食难题，让他们食之安全、食之有味。

近日，68岁患者因患脑梗死导致肢体偏瘫，造成言语、吞咽功能障碍。由于该患者说话言语不清、喝水呛咳、进食困难，家属将其送入许昌市中心医院南区医院康复治疗中心进行康复治疗。

了解到患者的情况后，该中心主任王永杰对其行吞咽喉镜功能评估，判断患者脑梗死后诱发了环咽肌失弛缓症，便安排医护人员为患者系统进行吞咽功能训练，通过口唇闭锁练习、舌肌训练、冷刺激训练、下颌运动训练、肌群运动训练、促进吞咽反射训练、声门上吞咽训练等，增加喉颈的肌肉力量。

10天后，该患者的吞咽功能障碍明显改善，喝水呛咳症状明显减轻，可以自主顺利进食。再次品尝到食物的美味，其感慨地说：“饭菜吃起来真香。”

王永杰告诉记者，老人吃饭时偶尔呛咳问题不大，可能是老人喉肌松弛，吞咽时会厌不能完全封闭喉头，咀嚼功能的退化或饥饿吃饭过急造成的。注意吃饭细嚼慢咽即可，若总是呛咳，应警惕吞咽功能是否出现问题。

吞咽功能是人体重要的功能之一。吞咽功能障碍是脑血管病、阿尔茨海默氏病（老年痴呆）和帕金森病等疾病的常见并发症。它是指由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管等器官结构和（或）功能受损，不能安全有效地把食物输送到胃内的过程。饮水呛咳是吞咽功能障碍最明显的一种表现，常伴随进食困难、言语含糊不清等症状，甚至会引起吸入性肺炎、急性呼吸衰竭、窒息进而危及生命。

“进食时总是呛咳，要注意保持正确的进食姿势。把食物送入口中时，可适当增加汤匙下压舌部的力量，有助于肌肉的刺激感知力。”王永杰提醒有吞咽功能障碍的患者和患者家属，要牢记“喂食、吃饭顺口溜”：躺着吃饭会要命，站着喂饭是害人，吃饭时要低头，吃完饭后要坐稳（30分钟左右），饭前饭后漱漱口，肺炎不会找上门。吃的食物应遵循“硬的变软、稀的变稠，质地均匀爽滑，避免多种食物相夹杂”的原则。更重要的是，老人进食出现呛咳时要及时到医院就诊，明确呛咳原因，早些接受治疗，以免贻误病情。