在社交网络平台上,人们表示一件事情很好笑时会调侃“笑尿了”。面对这样的调侃,有些人却笑不出来。6月18日,许昌市人民医院妇科主任张珂告诉记者,尿失禁在中老年女性中是常见病、高发病,基本上每三个中老年女性中就有一个面临或重或轻的尿失禁。
“压力性尿失禁是女性尿失禁最常见的形式。”张珂说,压力性尿失禁是指生理或身体压力,咳嗽、打喷嚏、大笑等给膀胱或腹部造成压力的行为,尿液便会不由自主地渗漏。
因为病症的特殊性,所以很多患者在社交场合不敢咳嗽、不敢打喷嚏等,有些人甚至会躲避掉正常的社交生活。因此,压力性尿失禁又被网友称为“社交癌”。
根据压力性尿失禁的程度,可以分为轻度(在打喷嚏、咳嗽等腹压增高时发生)、中度(在走路、下蹲时引起腹压轻微增高时发生)、重度(在进行体位调整、站立时,腹压稍有变化便会发生)。
张珂介绍,轻度压力性尿失禁可先行非手术治疗,如生物反馈治疗、盆底肌训练、药物等,但对于非手术治疗效果不佳或中度、重度压力性尿失禁患者来说,手术是治疗的首选方法。“目前,我们开展有多项技术,帮助女性告别‘社交癌’。”张珂说,该科针对压力性尿失禁的治疗主要包括生物反馈治疗、激光治疗和经耻骨后尿道中段悬吊术等。
生物反馈治疗是一种盆底训练技术。在电子仪器的帮助下,刺激盆底肌肉和神经,使盆底肌肉强度和弹性增强;激光治疗是通过二氧化碳点阵激光增强胶原蛋白组织的活性,增加胶原蛋白原纤维的强度,有效增加盆底肌肉强度;经耻骨后尿道中段悬吊术是通过生物吊带恢复耻骨尿道韧带的功能,是目前治疗女性压力性尿失禁的主要手段之一。
“经耻骨后尿道中段悬吊术虽然比经闭孔尿道中段悬吊术难度大,但稳定性更好,能有效避开神经组织,创面和损伤更小。”张珂说,经耻骨后尿道中段悬吊术需要施术者胆大心细,且对盆底解剖结构有清晰的认识。该术施术时间短,恢复快,已经被该院纳入日间手术。
许昌市人民医院妇科也是许昌市宫颈病变诊治中心、河南省妇科肿瘤临床医学研究中心协同创新核心单位,科主任张珂为CSCCP(中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会)委员。目前,该科拥有德国徕卡光电一体阴道镜、飞利浦高频电刀、奥林巴斯CV-170腔镜系统、美国强生超声刀、德国ERB电外科工作站、瑞典医科达Precise全数字化高能直线加速器、瑞典医科达Monaco调强治疗计划系统、加拿大莱博瑞尿动力学分析仪、生物反馈治疗仪等多种先进仪器,能更好地为患有宫颈病变、妇科肿瘤、压力性尿失禁、盆底、不孕不育等疾病的患者保驾护航。
