第07版:健康许昌

建安区医疗保障局

开展专项治理 守护群众“看病钱”

本报讯 (记者 刘地委 通讯员 刘焕娜 张玮) 8月22日,记者从建安区医疗保障局获悉,今年以来,为规范定点医药机构医药服务行为,保障医保基金合理合规、有效使用,该局不断加强医保基金综合监管,扎实开展规范使用医保基金专项治理行动,采取多项措施,筑牢医保基金安全防线,截至目前,依法依规追回违规医保基金149万余元。

开展现场监督检查工作。建安区医疗保障局对辖区内50多家定点医药机构进行了现场监督检查,对检查中发现的违规行为依据医保有关规定进行了约谈、整改、拒付等相应的处理,追回违规问题金额120多万元。

开展自查自纠活动。该局认真组织辖区内所有定点医药机构对照2022年度河南省定点医药机构自查自纠问题清单逐项自查,发现问题及时整改。通过开展自查自纠活动,发现问题金额8万多元,各定点医药已及时整改,并将问题金额全部退回医保财政账户。

开展病历集中审核月活动。经建安区医疗保障局党组研究,该局将7月定为“病历集中审核月”,抽调精兵强将成立了3个病历集中审核小组,于7月份对辖区内40多家定点医疗机构上半年病历开展集中审核活动。通过病历集中审核,发现违规问题金额21万多元。各定点医疗机构对问题金额已确认并全额退回医保财政账户。

建安区医疗保障局相关负责人表示,今后,该局将持续保持“高压态势”,推进规范使用医保基金专项治理行动常态化,实现日常稽核、自查自纠和抽查复查“三个全覆盖”;进一步严厉打击欺诈骗保行为,营造良好的就医环境,更加有效地维护基金安全,提升人民群众的获得感、幸福感、安全感,从源头上守护好群众的“看病钱”“救命钱”。