“现在，我们大部分患者都会选择经桡动脉脑血管造影术。”9月1日，许昌市人民医院神经内六科主任谢胜彪告诉记者，自2021年该科开展经桡动脉脑血管造影术以来，该科为脑血管造影患者开辟了诊疗新路径，很多原本排斥脑血管造影检查的患者变得更容易接受。

随着脑血管病的高发，脑血管造影术在脑病的诊疗中扮演了举足轻重的角色，被广泛应用在诊断和治疗血管狭窄、颅内血管畸形，颅内动脉瘤等方面的疾病上。尽管影像技术的发展让越来越多的无创技术如磁共振成像等被用于临床评估脑血管情况，但全脑血管造影术仍是目前评估脑血管病的“金标准”。

“传统的脑血管造影都是经股动脉穿刺，患者术后还需要平卧24小时，下肢不能移动，进食及大小便都很不便，部分患者不能接受。”谢胜彪介绍，经股动脉入路全脑血管造影术是目前临床常规方法，单该术除了会给患者带来行动上的不便外，术后并发症也较多，如腹股沟区血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘，甚至出现腹膜后血肿而危及生命等，特别是对于长期口服抗血小板或抗凝治疗的患者，这些问题可能会变得更为严重。

经桡动脉脑血管造影术是从右上肢桡动脉穿刺入路行脑血管造影，不仅能明确脑管血管病变情况，还能为治疗方案提供准确的信息，具有易穿刺成功、方便压迫、不影响上肢血液循环、术后不需要卧床制动等优点，真正体现了微创、快速、准确、痛苦小的救治理念，是目前脑血管介入（包括急诊介入治疗）的新路径。

“相比较来说，经桡动脉脑血管造影术对穿刺局部损伤小、出血少，术中及术后并发症少且轻微，对于股动脉狭窄、闭塞或既往曾发生过股动脉严重并发症的患者，是个非常好的选择。”谢胜彪说，除此之外，因可以避免暴露患者私处，该术更容易被注重隐私的患者接受。

不过，由于脑血管解剖复杂，迂曲多，经桡动脉脑血管造影术相较于传统的股动脉入路更为曲折和复杂，在手术技术方面难度相对较大，对医生的操作技术要求更高。

“为了掌握这项技术，当时我们派专人到省级医院进行了长时间的学习。”谢胜彪说，自从引进该技术以来，该科已经为数百名患者行经桡动脉脑血管造影术。

近年来，许昌市人民医院神经内六科在谢胜彪的带领下，不断提升各方面实力，让患者享受高质量的医疗服务。

□ 本报记者 张炜华