第07版:健康许昌·综合

脑卒中并非老年病,年轻人也要引起重视

医生查房 资料图片

□ 本报记者 张炜华

“传统观念认为脑卒中多发生在中老年身上,但实际上受到吸烟、饮酒、作息不规律、高血压等危险因素的影响,脑卒中正趋于年轻化。”9月14日,许昌市人民医院神经内六科主任谢胜彪在接受记者采访时说,45岁以下的年轻脑卒中患者在临床上并不罕见。

24岁的张女士作息非常不规律,9月6日早上,她正在洗漱,突然发现镜子中的自己嘴角有点儿歪。张女士没有太在意。可是没等她洗漱完,就发现自己走路有点儿不稳,胳膊也开始不听使唤。她赶紧叫来家人,想告诉他们自己的不对劲儿,可家人到的时候,她说话已经不清楚了。

张女士的家人赶紧将她送往许昌市人民医院,医生了解情况后,告诉家属,张女士很可能患了急性脑卒中。张女士的家人感到不可思议:脑卒中不是上了年纪的人才会得的病吗?

谢胜彪用简单明了的语言让张女士的家人明白,脑卒中不是老年病,任何年龄段的人都可能患脑卒中。他告诉家属,要立即对患者进行溶栓治疗,治疗越及时,患者的愈后越好。

“女孩儿还那么年轻,如果不能及时有效地治疗,很可能会留下后遗症,这将对她的一生产生影响。”谢胜彪说,与家属沟通后,救治团队很快为张女士进行了溶栓治疗。溶栓过程中,张女士不时通过镜子看自己的变化,看着自己歪掉的脸一点儿一点儿变正。经过约一个小时的溶栓治疗,她的大部分症状都消失了。在张女士住院期间,谢胜彪进一步为她做了检查,排除了心源性脑卒中和血管畸形。5天后,张女士顺利出院。

“溶栓是急性缺血性脑血管病的经典治疗方式,也是非常有效的治疗方式。”谢胜彪告诉记者,溶栓也存在着风险,需要医生规范操作。

“目前,世界公认从脑卒中发病后4个半小时内进行溶栓可以有机会使堵塞的血管再通。”谢胜彪说,缺血性脑卒中发生后,会导致脑组织缺血缺氧,逐渐坏死。若超过4个半小时,特别是6个小时后再采取措施,不仅溶栓效果差,而且出血风险高。

谢胜彪提醒,牢记脑卒中“120”口诀,可以快速识别卒中。“1”看一张脸,患者面部是否出现不对称,口角歪斜,尤其是微笑时两边弧度不一致;“2”查看患者两只胳膊,平行举起时是否单侧无力;“0”聆听患者语言,是否言语不清、表达困难,甚至连基础的短句都无法准确表达。如果患者出现以上情况,要及时就医。

谢胜彪强调,脑卒中不是老年病。“数据显示,过去十年间,青年脑卒中发病率增长了40%。”大部分青年脑卒中与高血压、吸烟、饮酒、低体力活动、肥胖有关。青年突发脑卒中后除了要及时治疗外,还要查找病因并加以干预,如患有高血压、糖尿病等基础疾病者应积极治疗控制;患有心脏疾病者应规律用药,按医嘱复诊。