□本报记者 马晓非
回首2018年,许昌市中心医院肝胆胰外科取得的成绩令人欣慰——
承办中华医学会组织的基层医师规范化培训暨青年医师成才计划项目普通外科手术规范化培训(全国第38站),该科主任侯森在培训会上发言;
参加中日肝胆胰诊疗工作坊,该科医生在会上作课题报告;
承办中国医师协会疝和腹壁外科协会组织的问道疝外科病例讨论会;
先后成为中国疝病专科联盟和河南省疝病专科联盟成员单位;
举办许昌地区肝胆胰外科高峰论坛;
侯森当选为河南省微创学会腔镜疝修补学组副组长,组织、参与该学组开展的中原行活动;
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“总体来说,2018年,我科承办了多次国家级、省级学术会议,科室医生先后在国内、省内多场学术交流会上作主题发言,得到与会专家的好评,充分展示了我科的技术水平和综合实力。”12月25日,说起该科2018年取得的成绩时,侯森的自豪之情油然而生。
侯森认为,许昌市中心医院肝胆胰外科之所以能够取得如此骄人的成绩,与该科在专业细化方面进行新的尝试有很大关系。2018年,根据科室自身发展情况和患者需求,该科着重在肝脏肿瘤射频消融术、疝和腹壁外科、急性重症胰腺炎等3个亚专业方面精准发力、持续用力,打造颇具特色的医疗品牌。
许昌市中心医院肝胆胰外科将2018年作为“专科精细化发展年”,以微创为科室发展方向,着力提升手术质量、加强学科建设、突出特色技术,全面提升综合实力。
目前,肝脏肿瘤的治疗方法主要有传统开刀手术、介入栓塞治疗与射频消融术等。传统开刀手术存在创伤大、恢复慢、痛苦大等缺点;介入栓塞治疗不能从根本上解决问题,肿瘤重新生长、复发的可能性比较大。
肝脏肿瘤射频消融术是在影像设备的引导下,将直径不到2毫米的射频消融电极针穿入肝脏肿瘤部位,然后放射高频电磁波,促进肿瘤细胞摩擦产生热量,使肿瘤组织发生凝固性坏死等一系列变化,以达到治疗肝脏肿瘤的目的。
作为一种微创手术,肝脏肿瘤射频消融术具有创伤小、恢复快、痛苦小、费用低等优点,在局部麻醉的情况下即可完成,患者做完手术后当天便可下床活动,适用于直径8厘米以下的肝脏良性肿瘤、直径5厘米以下的肝脏恶性肿瘤,尤其适用于位于肝脏中间位置的肿瘤。不宜手术切除、不能耐受手术或拒绝手术的患者,也非常适合采用该手术。
许昌市中心医院肝胆胰外科于2013年较早地在我市采用肝脏肿瘤射频消融术,目前已开展500余例,无论是开展手术例数,还是手术质量、手术娴熟程度,都在省内居于先进水平。
疝,即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,多发于腹部。
许昌市中心医院肝胆胰外科自2012年采用腹腔镜下无张力疝修补术以来,至今已开展600余例。该手术是一种微创手术,通过在腹部打3个直径5毫米到1厘米的孔即可用补片修补缺损部位,将离开正常解剖位置的脏器回到正常解剖部位,具有创伤小、恢复快、效果好等优势。该科采用的无张力疝修补术在省内居于先进水平,很多地市级医院目前仍通过传统开刀手术治疗疝。
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,发病一般比较急,发病率高,但轻症居多、重症相对较少,目前大部分可通过药物治疗。急性重症胰腺炎发病凶险,严重时甚至会危及生命。
许昌市中心医院是一家三级甲等综合医院,该科在急性重症胰腺炎救治方面下了大功夫,将其作为一个亚专业重点发展,做到专病专治,开展有治疗急性重症胰腺炎微创手术,根据患者的具体情况对其进行有针对性的诊疗,为患者减轻痛苦。
“在发展亚专业的过程中,我们始终坚持以微创为方向。我们还将腹腔镜技术应用到一些传统开腹手术中,取得了‘1+1>2’的效果。”侯森说,该科运用的全腹腔镜下胰十二指肠切除术、全腹腔镜下肝脏部分切除术、全腹腔镜下脾脏切除术、全腹腔镜下胰腺体尾部切除术等腹腔镜技术,在省内乃至国内居于先进水平,拥有较高知名度。
业贵于专而强于精。专业的细化为许昌市中心医院肝胆胰外科的发展增添了强劲动力,也必将不断注入新的活力。