□本报记者 高峡

7月30日，是个寻常的日子，许昌市妇幼保健院却来了两位不寻常的产妇：一位是已经经历了3次剖宫产的黄女士；另一位是胎儿臀位，又想自然分娩的王女士。该院医护人员全力以赴，凭借精湛的医术为黄女士成功实施了剖宫产手术，又为王女士实施了臀位外倒转术，两位产妇均顺利生产。

4次剖宫产 手术有惊无险

34岁的黄女士已经经历3次剖宫产，还合并不良孕史，在多家医院拒绝接收的情况下，她来到许昌市妇幼保健院产科。接诊医生根据黄女士的情况，积极组织会诊。该科医生经术前讨论、评估等，综合考虑，权衡利弊，与黄女士及其家属做了充分的知情沟通后，决定为黄女士实施剖宫产手术。

7月30日，该院副院长吕建利主刀为黄女士实施剖宫产手术。术中，由于黄女士身体肥胖，有过3次剖宫产史，术中腹膜与子宫前壁形成广泛粘连，手术视野暴露不清，大大增加了手术难度。吕建利立即改为腹膜外手术。他凭借过硬的技术，分离围绕膀胱的腹膜，显露出子宫下段，成功实施手术，顺利娩出一体重3450g的健康男婴。

黄女士的手术很成功，但吕建利并不建议女性进行多次剖宫产手术，这样不仅容易造成胎儿早产，子宫破裂导致胎死宫内，而且手术风险很高，易造成胎盘植入，产后出血，必要时还会切除子宫。剖宫产的胎儿少了产道的挤压，直接影响孩子的动作灵敏、协调，注意力集中，情绪稳定等。

臀位外倒转术 助产妇顺利分娩

36岁的王女士怀孕35+7周，胎儿仍是臀位。第一胎自然分娩的王女士迫切希望这一胎也能自然分娩。经过多方咨询，王女士来到许昌市妇幼保健院。该院产房主任于娟详细询问了王女士的病史，经过B超检查及评估，王女士的条件符合臀位外倒转术。

7月30日，于娟在王女士的腹部上推胎臀，下转胎头，按照胎儿适应的方向缓慢推动，短短几分钟，臀位外倒转术顺利完成，宝宝胎位“转正”。王女士成功自然分娩，母子平安。

记者了解到，该院是我市唯一一家开展臀位外倒转术的医疗机构。自今年3月成功实施第一例臀位外倒转术以来，该院已成功实施5例臀位外倒转术，帮助产妇使胎儿由臀位或横位转成头位，并顺利经阴道分娩。

自然分娩 保障母婴安全

黄女士和王女士的成功分娩无疑体现了许昌市妇幼保健院精湛的医疗技术，但医护人员并不赞成女性随意选择剖宫产。自然分娩是人类繁衍的一个很正常的生理过程，对于身体健康的育龄女性来说，是瓜熟蒂落、水到渠成最自然不过的事。

吕建利说，虽然每个人的身体情况不一样，女性一生中到底能做几次剖宫产并没有一个统一的数字，但是剖宫产次数越多，风险就越大，多次剖宫产很容易造成疤痕子宫，如果再次妊娠，可能发生子宫破裂、产后出血、前置胎盘等。而且，疤痕子宫孕妇在手术中发生感染、粘连、切口愈合不良等并发症的概率会大大增加。

许昌市妇幼保健院院长张秀珍说，该院一直倡导自然分娩。为减轻分娩阵痛，让产妇更乐于接受自然分娩，早在2004年，该院就推出“导乐分娩”。2014年，该院赴上海、北京等地进修的医护人员回来后，开始推出新的“导乐分娩”。为避免产妇生产时会阴撕裂，该院还开展了“无创接生”新技术，改变了传统助产术“一刀切”的现状。张秀珍说，为让更多产妇享受人性化的分娩方式，他们将不断引进新技术、推出新服务，切实为产妇减轻痛苦，体现对生命个体的尊重。