□本报记者 刘地委

近日，今年55岁的徐先生右手掌、右手拇指被机器轧断。庆幸的是，经过许昌市第二人民医院骨外科医护人员11个小时的抢救，其断掌、断指再植后全部存活。目前，徐先生正在进行康复锻炼。

7月18日7时37分，伴随着一声声紧急的警笛声，一辆120救护车快速地驶进许昌市第二人民医院，徐先生被紧急送往骨外科。

约1个小时前，徐先生在工作时不慎被机器轧断右手掌，导致右手拇指单独离断、右手掌完全离断、右桡骨骨折。

断指再植的最佳时间为6至8小时，时间紧迫。许昌市第二人民医院骨外科主任祁春利带领医护人员立即为徐先生建立静脉通路，进行补液和药物输注，给予心电监护及氧气应用，以及进行一系列的术前检查。在详细评估再植条件，并征得家属同意后，祁春利决定为徐先生实施断掌再植术。

所谓断掌再植术，就是要把离断的骨、肌腱、神经、血管等全部重建连接，逐一吻合，手术复杂，精细度要求极高，当中出现任何差池都会导致手术失败。而徐先生的手掌完全离断，拇指单独离断，因此手术难度更大。这就需要手术医生有非常丰富的临床经验。

当日8时，在医护人员、麻醉师的通力协作之下，手术正式开始。清创、处理离断骨骼、吻合动静脉血管、肌腱……所有环节紧张而有序地进行着。悄无声息的手术室，透过高倍显微镜，手术针线缝合着细如发丝的血管和神经组织。4个掌骨固定、1个指骨固定、十几根肌腱吻合……11个小时之后，奇迹出现了，患者手掌、手指渐渐红润起来。

但这仅仅是成功了一半，徐先生在住院期间，该院骨外科医护人员对其右掌的皮肤温度、颜色、毛细血管反应等进行密切监控。最终，徐先生顺利度过危险期，断掌再植成功。

如今，手术已经过去十几天，度过感染期的徐先生手部恢复良好。回忆起当时受伤的情景，徐先生仍心有余悸，他说：“多亏了市二院骨外科的医护人员，尤其要谢谢祁主任，如果不是他，我的手可能就没有了。”

许昌市第二人民医院骨外科是该院重点科室，经过多年的传承与创新，已经形成了一整套系统的骨伤及骨病诊断、治疗、康复体系。祁春利提醒，如果超过6个小时没有对断指进行救治处理，可能会造成离断部分的坏死。因此，不幸发生断肢、断掌、断指等意外，不要惊慌，第一时间保存好断离部分，用干净的东西包好，然后放在一个加盖的容器内，外围放冰块保存。需要注意的是，不能让冰块直接覆盖在断指上，避免冻伤。随后要迅速送到有条件的医疗机构进行紧急治疗，保证再植成功率。