本报记者 马晓非 通讯员 王贵州 魏犁影
悠悠民生,健康最大。卫生健康事业作为老百姓最关心、最直接、最现实的利益问题,一直是社会关注的焦点和热点。
在新中国成立70周年的历史节点回看许昌卫生健康事业发展,不禁让人心潮澎湃:截至2018年年底,婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别为2.73‰、3.72‰、4.43/100000,主要健康指标优于全省、全国平均水平;“十二五”末,人均预期寿命达到76.36岁,比全国、全省分别高0.02岁、0.76岁;率先在全国实施60周岁及以上独生子女家庭父母、计划生育特殊家庭父母住院护理扶助制度,健康城市建设被河南省卫健委优先推荐为国家试点,电子健康卡应用、中医药综合改革试验区建设被列入国家试点;率先在全省建成“15分钟社区卫生健康服务圈”和“中心城区半小时、市域范围2小时急危重症救治圈”……一幅幅温暖的健康图景正徐徐展开,一个个热切的健康期盼已件件实现。
“百姓健康是最大的民生。卫生健康事业关系着千家万户的幸福安康,办好这件事就是为人民谋利、为百姓造福。新中国成立70年来,尤其是党的十八大以来,在市委、市政府的坚强领导下,我们以人民健康为中心,以健康许昌建设为主线,以深化医药卫生体制改革为动力,卫生健康事业大踏步向前发展。”许昌市卫健委主任印庆跃对记者说。
岁月留痕,70年沧桑巨变、日新月异;光影飞流,70年初心不改、砥砺前行。如今的许昌大地上,早已奏响了一曲全面健康的华美乐章。
走健康惠民之路,群众健康水平不断提高
如今,晨起锻炼、晚上散步,流行于许昌的大街小巷;戒烟限酒,积极参加体育锻炼的健康文明生活方式,成为人们的自觉追求。
新中国成立之初,我国的人均预期寿命只有35岁。“十二五”末,我市人均预期寿命达到76.36岁,比全国、全省分别高0.02岁、0.76岁。截至2018年年底,我市婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别为2.73‰、3.72‰、4.43/100000,均优于全省、全国平均水平。
这一串亮眼的健康指标,是我市健康惠民的生动写照,也是我市几代卫生健康工作者接续奋斗的结果。新中国成立以来,我市卫生健康工作坚持走健康惠民之路,群众健康水平不断提高。尤其是党的十八大以来,我市深入实施健康中国战略,出台了《“健康许昌2030”行动规划》,健康许昌建设取得了积极进展。
我市不断加大基本公共卫生服务经费投入,增加基本公共卫生服务项目,促使基本公共卫生服务提标扩面。通过实施国家免费孕前优生健康检查、增补叶酸预防神经管缺陷、免费产前筛查和新生儿疾病筛查、新生儿耳聋基因芯片筛查、适龄妇女“两癌”筛查等民生项目,我市妇幼健康保障能力明显提升。以卫生创建工作为抓手,我市全力推进爱国卫生运动的开展,城乡居民环境明显改善,国家卫生城市、国家卫生县城建设到2020年将实现全覆盖。我市还不断规范卫生综合执法监督,执法监督覆盖率达到97.86%。
新中国成立之初,传染病发病率非常高,严重危害着群众的健康。通过加强疾病预防控制,不断完善公共卫生服务,我市为群众筑起了坚实的“健康屏障”。我市先后消灭了天花、丝虫病,消除了疟疾,已连续27年无脊灰病例、33年无白喉病例发生,控制了麻风病、霍乱、细菌性痢疾、伤寒及副伤寒、回归热等传染病,肠道传染病发病率逐年下降,狂犬病、布鲁氏菌病等人畜共患传染病发病率较低,对中东呼吸综合征等急性输入性传染病的监测和防控能力不断增强,降低和控制了碘缺乏病、蛔虫病、蛲虫病、绦虫病、黑热病、头癣等地方性疾病和寄生虫病。近年来,我市没有重大传染病疫情发生。
健康扶贫是脱贫攻坚战中最难啃的“硬骨头”。目前,我市已经建立了疾病预防控制、卫生服务体系、贫困人口医疗保障、贫困人口救治等4项长效机制,落实了大病集中救治、慢病患者签约服务、先诊疗后付费和“一站式”就诊结算等“规定动作”,开展了贫困人口慢性病患者免费赠药、“百医包百村”等“自选动作”,并积极开展健康扶贫规范化、标准化、制度化建设,实施健康扶贫“12345”行动计划,确保每一名贫困人口都能够及时享受到健康扶贫政策。
健康连着民心,民心凝聚民力。走健康惠民之路,是践行为人民服务宗旨的生动体现。
走强基固本之路,医疗服务能力全面提升
回顾历史可以发现,许昌卫生健康事业可以说是“白手起家”。新中国成立之初百废待兴,“缺医少药”是当时许昌卫生健康事业的真实写照:医疗卫生资源总量严重不足,医疗设备极其简陋,医疗水平低下,医护人员严重短缺,药品种类和数量非常少,人民群众的就医需求难以得到保障。
从破旧低矮的瓦房到宽敞明亮、环境舒适的现代化医院,从看病依赖听诊器、血压计、体温表“老三样”到使用螺旋CT、核磁共振等高科技大型诊疗设备,从看病难到建立起覆盖城乡的医疗卫生服务体系……新中国成立70年来,我市卫生健康工作走强基固本之路,促使医疗卫生资源总量迅速增加,医疗卫生服务体系不断健全,医疗卫生机构的基础设施和治疗手段发生了巨大变化,医疗服务能力得到了全面提升。
截至2018年年底,我市共有医疗卫生机构3723家,每千人口床位数5.37张,每千人口执业(助理)医师数2.24人,每千人口注册护士数2.37人。医疗卫生资源数量增加的同时,质量也在提高。我市拥有三级医院3家、二级医院22家,拥有省级重点中医专科3个、市级重点学科26个、市级重点中医专科5个、特色专科10个。
与此同时,我市基层医疗服务能力也显著提升。在城市,我市连续多年将城市社区卫生服务机构建设纳入民生实事,在中心城区新建、改扩建、规范提升19个社区卫生服务中心,建设完善96个社区卫生服务站,基本实现中心城区社区卫生服务机构全覆盖,在全省率先建成了“15分钟社区卫生健康服务圈”。
在农村,我市开展基层医疗卫生机构标准化建设,累计投入9600余万元,实现了全市78个乡(镇)均有一家政府建立的乡镇卫生院,2300个行政村均建立起标准化村卫生室,基本实现了“小伤小病不出村,一般疾病不出乡,大病基本不出县”的目标。我市还为780个村卫生室配备了基本医疗设备,为1520个村卫生室配备了计算机、打印机等信息化设备,全面完成了村级卫生信息化硬件建设。
一组组激动人心的数字,一份份催人奋进的答卷,都印证着新中国成立70年来我市卫生健康事业的发展轨迹。
目前,我市已经逐渐形成以许昌市中心医院、许昌市中医院、许昌市人民医院等三级医院为龙头,以县级人民医院为支撑,以乡镇卫生院(社区卫生服务中心)为枢纽,以村卫生室(社区卫生服务站)为网底,以民办医疗机构为补充的四级医疗服务网络和多元办医格局,“缺医少药”的历史早已一去不复返。
走高质量发展之路,满足群众健康新需求
进入新时代,我国社会主要矛盾已经转化为“人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾”。习近平总书记在全国卫生与健康大会上强调,要把人民健康放在优先发展的战略地位,加快推进“健康中国”建设,努力全方位、全周期保障人民健康。
人民群众对美好幸福生活的向往,是党的奋斗目标。以满足人民群众的新需求为目标,近年来,我市卫生健康工作走高质量发展之路,大力发展健康产业,将卫生事业与健康产业融合发展,满足人民群众对美好生活的向往。
按照国家老龄化社会标准,许昌已经进入老龄化社会,健康养生、养老需求快速增长。针对这一现实问题,我市大力发展康养产业,依托许昌的经济优势、生态优势、区位交通优势、中医药资源优势、辐射带动优势,以鄢陵健康养老示范区为核心区,确定了康养产业“一区一带两组团”的发展布局,着力打造“全国知名,国内领先,中原一流”的健康养老示范区。国家健康旅游目的地、国家森林康养基地、国家智慧健康养老示范基地、全国十大养生城市等牌子相继落户许昌,为许昌康养产业的发展提供了有力支撑。
康养产业的发展与人们生育、养老观念的转变也有着密切关系。以前,人们想的是“养儿防老”“传宗接代”;现在,人们更注重优生优育。新中国成立初期,人们在观念上接受不了只生一个孩子。然而,随着人口结构和生育观念的变化,2013年,国家开始实行单独二孩政策。2016年,全面二孩政策实施。我市促进计划生育政策的有效落实,全面二孩政策运行平稳,并依法落实计生奖扶政策,人口发展环境不断优化。
为更好适应人们的养老需求,我市还采用四种模式加快推进医养结合:一是医疗机构开展康复养老服务,促进“医中有养”;二是养老机构镶嵌医疗资质,促进“养中有医”;三是医疗机构与养老机构合作,促进“医养互助”;四是医养结合进家庭、进社区,实行“送医上门”。
随着社会的发展,人们对健康养生的需求日益增加,在“治未病”方面有着显著优势的中医药对促进人们健康发挥着重要作用。我市积极推进国家中医药综合改革试验区建设,谋划实施了“一区三基地”,为全国中医药改革发展提供了经验借鉴。
我市还着力推进健康城市创建,通过普及健康生活、优化健康服务、建设健康环境、发展康养产业,实现“八个人人享有”(人人享有基本医疗保障、人人享有基本养老保障、人人享有15分钟医疗服务圈、人人享有15分钟体育健身圈、人人享有洁净饮水、人人享有清新空气、人人享有安全食品药品、人人享有健康向上心态),让人民群众生活更加美好。
人人健康、人人幸福,是时代的呼唤,也是百姓的期盼。以全民健康助力全面小康,必将为我市人民带来更多福祉。
走改革创新之路,全面深化医改持续发力
公立医院药品加成全部取消;分级诊疗初步建立,医联体覆盖国家、省所有模式;家庭医生签约服务全面铺开;现代医院管理制度试点推进;基本医疗保障体系已经建立,基本医保全国联网,实施跨省就医“一站式”结报;药品“两票制”改革全面启动,药品价格持续下降……在全国医药卫生体制改革大潮的推动下,我市卫生健康工作坚定不移地走改革创新之路,推进和实施了一系列改革措施,为人民群众带来更多“健康红利”。
过去,很多人小病扛着、大病拖着,实在不行了才到医院去,还有不少人因为看不起病而放弃就医。
一直以来,我市将“让群众买得起药、看得起病,就诊更方便”作为卫生健康事业发展的方向,着眼于缓解群众“看病难、看病贵”问题。尤其是2009年以来,我市按照国家统一部署,持续推进新一轮医药卫生体制改革,打出了一系列“组合拳”。
持续深化公立医院综合改革。继实施国家基本药物“零利率”销售后,我市全面取消了城市公立医院药品加成,实施跨省就医“一站式”结报,并实施药品采购“两票制”改革,使药品耗材价格逐步下降,群众医药负担进一步减轻。
完善分级诊疗制度。我市建立了城市医疗集团、专科联盟、城乡跨区结合医联体、远程医疗协作网、县域医共体等涵盖国家、省所有模式的医联体,通过牵头医院派专家坐诊、对口支援帮扶等形式,让群众在家门口就能享受到优质的诊疗服务。
推行家庭医生签约服务。以贫困人口和计划生育特殊家庭为切入点,从慢性病患者、特殊群体等重点人群做起,家庭医生走进我市千家万户,实现了从患者找医生到家庭医生主动上门服务的转变。
促进“互联网+医疗健康”发展。以急性心肌梗死、脑卒中两个病种为突破口,我市建设了覆盖市、县、乡、村四级的“中心城区半小时、市域范围2小时急危重症救治圈”,救治网络内的医疗机构全部实现远程会诊、远程病理、远程心电、远程教育、应急指挥和双向转诊等功能。与此同时,我市加大许都通居民健康卡的应用推广力度,初步实现了患者就诊信息在不同级别医疗机构之间的信息共享,让群众看病就医更方便、更快捷。
从“小病看不起”到“大病有保障”,新中国成立70年来,群众的健康获得感不断增强。
本版图片除署名外均由许昌市卫健委提供
