第05版:健康许昌

主动接种疫苗 遏制肝炎危害

□本报记者 马晓非 通讯员 毛树存

7月28日是“世界肝炎日”。许昌市疾控中心免疫规划科科长郑惠平提醒,主动接种疫苗是遏制肝炎危害的有效措施之一。

“肝炎分为病毒性肝炎和非病毒性肝炎。病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的、以肝脏损害为主的一组全身性传染病。常见的病毒性肝炎包括甲、乙、丙、丁、戊等五种。”郑惠平对记者说,“目前,甲肝、乙肝和戊肝有针对性的疫苗。由于丁肝病毒是缺陷型病毒,其复制必须依靠乙肝病毒,因此乙肝疫苗也可以预防丁肝。”

病毒性肝炎的高危人群包括以下几类:因家庭、工作、生活等原因易感染肝炎病毒的人群,感染肝炎病毒预后比较差的人群,感染肝炎病毒后容易将病毒传播给他人的人群。

接种甲肝疫苗时,健康状况良好人群可自主选择接种甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗。甲肝减毒活疫苗只要接种1剂次,甲肝灭活疫苗需要接种2剂次,2剂次接种间隔6个月。免疫功能低下人群只能接种甲肝灭活疫苗,HIV感染儿童可按照免疫程序接种2剂次甲肝灭活疫苗。另外,接种1剂次甲肝减毒活疫苗和甲肝灭活疫苗后,均可刺激机体迅速产生抗体,可用于应急免疫。如果接种甲肝灭活疫苗,需要6个月后再接种第2剂次以保证持久的免疫力。

接种乙肝疫苗时,健康状况良好人群可按照第0、1、6月的常规程序完成3剂次接种。乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲所生的新生儿应在出生后12个小时内尽早接种第1剂乙肝疫苗,1个月和6个月后完成第2、3剂次接种。如果乙肝表面抗原HBsAg阳性母亲所生的新生儿为早产儿、低体重儿,也应在出生后24个小时内尽早接种第1剂乙肝疫苗,但在该早产儿或低体重儿满1月龄后,再按第0、1、6月的程序完成3剂次接种。

特殊病理状态下人群按照第0、1、6月的程序完成3剂次乙肝疫苗接种后,其抗体阳转率可能比较低。如果没有出现抗体阳转,可以增加接种剂次或接种剂量。器官移植者和血液透析患者,可按照第0、1、2、6月的程序接种60ug乙肝疫苗。

“目前,全球上市使用的戊肝疫苗只有1种,为我国自主研发、具有独立知识产权的疫苗。”郑惠平告诉记者,该疫苗仅用于16岁及以上人群,推荐免疫程序为第0、1、6月接种,高风险人群可按照以上程序完成全程接种。