□本报记者 马晓非
骨质疏松是一种因骨量下降、骨微结构破坏，导致骨脆性增加的代谢性骨病变，以骨骼疼痛、易于骨折为主要特征。在我国，骨质疏松患者有8000余万名，每5名绝经后女性中就有1到2人饱受骨质疏松的困扰。
任何人都可能患骨质疏松，严重的还会引起并发症。骨质疏松的高危因素有很多，包括家族遗传、年龄、性别、绝经期、饮食中钙和维生素D摄取不足、缺乏运动和日光照射、吸烟、酗酒等。
“如今，很多人缺乏运动，不经常晒太阳，过多地喝咖啡，盲目减肥，这些都容易导致骨质疏松。”张建军对记者说。
有些人为了提神，经常喝咖啡、喝浓茶甚至抽烟，这些不良习惯会影响肠道对维生素D和钙的吸收。咖啡喝得越多，越容易患骨质疏松。骨密度值比较低的人更应该少喝咖啡。
身材瘦小的人也容易得骨质疏松。人体有适当的脂肪，雌激素会相对较多，从而增加肠道对钙的吸收，防止出现骨质疏松。现在很多人都在减肥，可过度减肥在减去脂肪的同时，也减掉了骨量。因此，保持适当的体重非常有必要。
有些人片面地认为，患骨质疏松的原因是喝碳酸饮料。虽然多喝饮料对人体健康并无益处，但在钙摄入充分的前提下，适量饮用碳酸饮料是不会直接导致骨质疏松的。需要注意的是，喝碳酸饮料一定要适量，过量饮用会引起钙、磷比例失调。
症状：早期症状不明显，出现身高变矮要注意
“骨质疏松发病隐匿，很多患者早期没有明显症状，即使出现了腰背不适，大多数人会误以为是腰肌劳损或骨质增生。”张建军告诉记者，“人们往往在骨折后才发现患有骨质疏松，而此时疾病已经对患者造成了较大的危害，治疗起来也很困难。因此，尽早干预、尽早治疗才是上策。”
随着年龄的增长，骨质疏松的发病率会逐渐增加。而且，女人一生中要经历月经、生育、哺乳等，患骨质疏松的概率远远大于男性，大多数骨质疏松患者为65岁以上的老年人和绝经后的妇女。女性绝经后如果出现腰部、骨盆、背部持续性疼痛，最好进行骨密度检查。
张建军提醒，如果出现以下症状，最好到医院进行骨密度检查：一是疼痛，特别是腰部、背部疼痛；二是身高变矮，出现驼背；三是特别容易发生骨折；四是在45岁以前出现停经、四肢骨痛、手脚麻木、抽筋等情况。
预防：补钙的同时要适当运动、多晒太阳
骨质疏松重在预防。提到预防骨质疏松，不少人的第一反应就是补钙。然而，究竟该怎么补钙？除了补钙之外还要注意什么呢？
补钙是预防骨质疏松的好办法，大部分人都可以通过食物来摄入适量的钙，而年龄偏大或有慢性疾病的人需要补充钙剂。当然，是否需要补钙要依身体情况而定。而且，除了补钙之外，还要补充维生素D。没有维生素D，人体就不能吸收和利用钙，但过量补充维生素D对人体也是有害的，因此最好在医生的指导下补钙。
“不过，预防骨质疏松，仅仅依靠补钙是不够的，还要多运动，适当晒太阳。”张建军建议。绝经以后的女性、老年男性、有骨质疏松家族史的人以及长期作息不规律、饮食不规律、极少运动的人等骨质疏松高危人群，应每年进行一次骨密度检查。
骨骼最强健的时期是20岁到30岁，超过40岁，骨质的流失速度就超过形成速度。因此，年轻时就应加强运动，使骨量尽可能达到高峰，从而降低将来患骨质疏松的风险。
适当运动可以减缓骨质疏松的发生，或使其程度减轻。可以选择散步、打网球、跳舞、打太极拳等运动方式，保持适量运动。也可以每天坚持晒半个小时太阳，但不要在阳光最强的时候晒，以上午10时以前和下午3时以后为宜。
治疗：发现后长期服药，出现骨折及时治疗
“骨质疏松的治疗是一个长期的过程，发现骨质疏松后要坚持长期服用药物。如果发生了骨折，要及时接受治疗。”张建军提醒。
治疗骨质疏松，需要长期服药。然而，出于“感觉还好”或“担心副作用”等原因，很少有患者能够坚持长期服药。患者治疗依从性差是严重影响骨质疏松治疗效果的问题之一，也大大增加了骨折风险，甚至危及生命。
骨折是骨质疏松的常见症状，常发生骨折的部位有腕部、胸椎和腰椎、髋部等。张建军表示，腕部骨折大多采用手法复位、石膏或夹板固定的方法，效果不行的话可采取手术治疗；胸椎和腰椎骨折可依具体情况采用减压、内固定手术的方法或椎体成形术；髋部骨折可依具体情况采用牵引、内固定手术、外固定支架手术、经皮髓内固定术、关节置换术等。
许昌市中心医院骨科能熟练采用各种方法治疗骨质疏松引起的腕部、胸椎和腰椎、髋部骨折。近年来，该科以微创为发展方向，采用了椎体成形术、经皮髓内固定术等，以最小的创伤和痛苦让患者重获健康。
10月20日是“世界骨质疏松日”，今年的主题是“强健骨骼，远离骨折”。随着我国逐渐进入老龄化社会，骨质疏松的发病率大大提高，而骨质疏松患者是发生脆性骨折的高危人群。10月16日，许昌市中心医院骨科主任张建军表示，骨质疏松悄无声息地危害着人们的健康，身高变矮、腰背疼痛等都是需要就诊的信号。预防骨质疏松的关键是早诊断，不仅仅是补钙那么简单。40岁以后，要做好骨质疏松的预防，长期作息不规律者、缺乏锻炼者等骨质疏松高危人群可以每年进行一次骨密度检查。