第05版:健康许昌

保护视力 关注普遍的眼健康

□本报记者 张炜华

6月6日是第26个“全国爱眼日”,今年的主题为“关注普遍的眼健康”。那么,什么是普遍的眼健康?我们又该怎么保护视力呢?6月3日,记者采访了许昌市中心医院眼科主任胡宏阁。

“关注普遍的眼健康就是全生命周期地关注眼健康,主要是青少年近视,中青年眼外伤、过度用眼引起的视疲劳,老年人的白内障、青光眼等疾病。”胡宏阁说。

近年来,中国儿童、青少年近视问题形势非常严峻。2018年调查结果显示,我国6岁儿童近视率14.5%、小学生近视率36.0%、初中生71.6%、高中生近视率81.0%。至2020年,全国近视总人数达7亿。也就是说,几乎每两个人当中就有一个近视。在26个“全国爱眼日”主题中,8个都与青少年近视防控有关。2021年3月,国家卫健委成立了国家儿童青少年视力健康管理专家咨询委员会,为儿童、青少年视力健康管理工作提供咨询和专业指导。

“青少年近视,防控重于治疗。”胡宏阁说,青少年近视的防控需要家庭、学校、医院、教育部门及全社会的共同关注。青少年近视防控,主要有以下几个方面:学习时注意坐姿和握笔姿势,控制近距离用眼时间,减少看电子产品时间,多进行户外运动,保证充足的睡眠,不在光线太强或太暗的地方看书,不走路或坐车时看书或看电子产品等。

美国眼科学会专家提出了防控近视的“320”法则,即近距离用眼20分钟后,抬头看远处20英尺(约6米)的地方,看20秒。

“如果孩子是第一次戴眼镜,最好到正规医疗机构配镜。”胡宏阁提醒,近视分为假性近视与真性近视,前者并未发生眼部的器质性改变,可以通过治疗恢复视力,而后者只能通过配戴眼镜进行矫正。

如果孩子已经近视,要做的就是控制近视度数发展。配戴合适的眼镜是控制度数发展的有效手段。“如果配戴眼镜后,视力接近生理状态的话,度数就会发展缓慢。如果眼镜度数不够或者近视了不及时配戴眼镜,视力会加速下降。”胡宏阁提醒,如果孩子近视了,一定要及时配戴眼镜,并定期复查视力,及时调整眼镜度数。

中青年的眼健康主要集中在预防眼外伤和避免过度使用眼睛上。预防眼外伤主要是防止发生击打、异物进入眼内、热烧伤、化学烧伤等,更应防止较隐蔽的眼伤害,如紫外线、微波、激光等造成的外伤。此外,很多中青年由于工作原因,上班时多要面对电脑,下班时又手机不离手,容易出现视疲劳和眼干涩。

老年人的眼健康,主要集中在眼部疾病,如青光眼、白内障等。

白内障手术时机主要根据视力情况、晶体混浊的程度、患者全身情况,以及患者的工作、生活对视力高低的要求等因素来决定。随着科学技术的进步,白内障的手术方式有了很大改进,在白内障成熟之前就可以做。但在等待的时间最好定期到医院复诊,避免等待期间发生其他致盲性眼病,如青光眼等,导致视力无法恢复。

从健康角度来说,青光眼比白内障更严重,它引起的视力下降是不能恢复的。对于会引起眼痛的急性闭角型青光眼,很多人会马上到医院就诊;而没有明显眼痛的慢性闭角型青光眼和开角型青光眼等,人们却极易忽视,直到视力、视野逐渐丧失才想起到医院就诊。因此,一旦感觉视力或视野出现问题,要及时到正规医院就诊。

一旦确诊了青光眼,大部分患者需要手术治疗。抗青光眼手术不是一劳永逸的,需要患者术后定期复诊。胡宏阁说,在以往的病例中,有的青光眼患者手术后几年眼压会慢慢升高,这种情况被称为“残余性青光眼”,需要及时关注和进一步治疗。一旦术后放松警惕,很容易致盲。

“此外,还有糖尿病患者,要注意眼部并发症的出现。”胡宏阁说,患了糖尿病后,5年内每年要到眼科检查1次,10年后每年要检查2次,15年后每年要检查4次,如果发现眼部病变要积极治疗。