第05版:健康许昌

“要为恶性肿瘤患者全盘考虑”

——记许昌市人民医院肿瘤科主任王晓辉

工作中的王晓辉

□ 本报记者 张炜华 文/图

“恶性肿瘤是慢性病,它的治疗是个长期的过程。随着医学的发展,肿瘤的治疗方法也在不断突破,因此,要为恶性肿瘤患者全盘考虑,给他们更多接受治疗的机会和希望。”8月15日,许昌市人民医院肿瘤科主任王晓辉对记者说。

王晓辉对患者有着深厚的同理心和慈悲心。

在王晓辉小时候,有一次他的妈妈患了扁桃体炎,很严重。妈妈求医时,遇到了骗子,用毫无药效的杂草冒充“偏方”骗走了妈妈手里的100元钱。看着唉声叹气的父亲和后悔的母亲,王晓辉的内心似乎有什么破土而出。

等他从医学院毕业,正式步入工作岗位,诊治了一个又一个患者,获得了一份又一份感激后,他才真正明白:当时破土而出的,是当一名良医的美好愿望。

当一名良医,在王晓辉看来,不仅要用过硬的技术为患者减轻、消除痛苦,还要有慈悲的心肠为患者尽心着想。

医学的发展,让许多无法治愈的晚期肿瘤患者,有可能利用药物等综合治疗手段,延长生命,维持生活。

“以前,肺癌4期患者的生存时间一般也就是1年左右;现在通过靶向治疗等,肺癌4期患者的生存时间平均能达到3年半,一些患者的生存时间甚至在5年以上。”王晓辉说,生存时间的延长,让恶性肿瘤变成一种慢性病。因此,在治疗的时候,医生不能仅仅着眼于“疗效药”“根治术”,要全盘考虑到患者的长期治疗。

“全盘考虑患者的情况,手术效果好的,再给予手术治疗;如果手术效果不好的,要慎重手术。”王晓辉说。

曾经有一名肺癌骨转移的患者,在省级医院接受了根治性肺切除手术。可是,这样的手术并不能根治肺癌。后来,该患者找到王晓辉求诊,王晓辉遗憾地说,因为他的身体受到严重创伤,很多治疗方法已经无法使用。

还有一名恶性肿瘤患者,在被确诊为肿瘤时,因为病程在中期,无法立即进行手术。但经过一段时间的化疗后肿瘤降期,可以通过手术完全切除肿瘤。后来,患者定期复诊,几年来没有复发的征象。

王晓辉认为,全盘为患者进行考虑,除了要在治疗上考虑全面,尽量减少患者身体受到的损害,让患者把钱花在刀刃上,给患者留下更大的治疗机会外,还体现在规范化诊疗上。

规范化诊疗建立在对恶性肿瘤的精准分期上。

恶性肿瘤患者的疾病治疗和预后与多种因素直接相关,包括疾病的类型、疾病的分期、治疗方法、治疗方案和治疗用药等。在这些影响因素中,正确分期对疾病的治疗与预后有着非常重要的影响。

“根据分期不同,恶性肿瘤的治疗方法有很大区别。”王晓辉说,大部分恶性肿瘤在初期时,是可以通过手术方式进行治疗的。但到了中晚期,恶性肿瘤的治疗则更加复杂,需要多学科联合治疗。

王晓辉认为,适合患者的治疗方案虽然不一定是效果最好的方案,但一定是在全盘考虑患者的病情、身体状况、长期治疗、经济能力等情况后,最优、最适合患者的方案。

“虽然现在我们无法治愈恶性肿瘤,但几年、十几年甚至几十年后,我们未必不能找到治愈恶性肿瘤的方法。”王晓辉说,曾经,人们在恶性肿瘤面前无能为力,但现在,已经有很多患者能长期和肿瘤共存。

“我们看到更多的还是希望。”王晓辉说。