第05版:健康许昌

别让你的血压“高高在上”

——访许昌市人民医院医务部主任司华峰

司华峰(右)参与高血压义诊活动

□本报记者 马晓非 文/图

“国家心血管病中心统计数据显示,目前我国高血压患者已超过3亿,平均每4个成年人中就有1个患高血压。”5月17日,许昌市人民医院医务部主任、心血管内科专家司华峰担忧地对记者说,“尤其值得注意的是,患者年龄呈年轻化趋势,25至34岁的年轻男性中高血压患病率已经超过20%。”

5月17日是“世界高血压日”。很多人以为高血压不是大毛病,其实不然。高血压是常见的慢性病之一,如果控制不当,容易引起脑卒中、心脏病、肾功能不全等严重并发症,危害人类健康。由于部分高血压患者并无明显症状,因此高血压也被称为人类健康的“无形杀手”。

随着社会经济的发展、人民生活水平的提高,以及居民膳食结构等生活方式的改变,高血压的患病率呈明显上升趋势,发病率、致残率、死亡率均比较高。与此形成对比的则是知晓率和控制率较低。

《健康中国行动(2019—2030)》明确指出,到2022年和2030年,心脑血管疾病死亡率分别下降到209.7/10万及以下和190.7/10万及以下;30岁及以上居民高血压知晓率分别不低于55%和65%;高血压患者规范管理率分别不低于60%和70%;高血压治疗率、控制率持续提高。

“目前,我们距离这一目标还有较大距离。努力普及高血压防控知识,提升群众对高血压的知晓率,帮助大家合理规范地控制血压,我们还要继续努力。”司华峰对记者说。

知晓血压是科学控制血压的前提,而知晓自己的血压就要对血压进行准确测量。因此,今年“世界高血压日”的主题为“精准测量 有效控制 健康长寿”。专家建议,18岁以上人群都应进行血压测量。

司华峰表示,测量时要做到精准测量,使用专业认证的血压计,采用标准化的测量方法获得准确的血压值,不要因为测量不准导致过度诊断或漏诊。最好选用经过验证的上臂式电子血压计,测量前至少安静休息5分钟,测量前30分钟不要吸烟、饮酒、喝咖啡和浓茶等,测量时血压计的袖带高度和心脏保持同一水平。

另外,测量血压时应相隔1到2分钟后重复进行测量,取两次读数平均值记录。如果收缩压或舒张压两次读数相差较大,超过5mmHg以上时应该再次测量,取3次读数平均值作为记录。

知晓血压是管理血压的第一步,测量血压的最终目的是为了进行科学管理。那么,什么情况下才被诊断为高血压呢?

“在没有使用降压药的情况下,排除引起血压升高的因素,不在同一天测量3次血压,收缩压均高于或等于140mmHg、舒张压均高于或等于90mmHg才能诊断为高血压。”司华峰说,作为河南省医师协会高血压专业委员会常务委员,他也一直在积极参与这项工作。

引起血压升高的因素有生理因素和病理因素两类,生理因素包括情绪激动、熬夜、饮酒、失眠等,病理因素是可引起血压升高的一些疾病。由于影响血压的因素较多,因此偶尔一次测量发现血压升高,并不能被诊断为高血压。

初次被诊断为高血压后,也不必急于用药。

司华峰建议,初次被诊断为高血压后,可以通过改善生活方式来控制血压,主要方法包括低盐饮食、控制体重、科学运动、充足睡眠、调整心态等。如果通过改善生活方式,血压能够控制到正常范围,可以不用服药;如果效果不明显,则需要服用降压药。

不过,如果被确诊为高血压时,收缩压等于或大于160mmHg,最好尽快用药。需要注意的是,高血压患者要在医生指导下服药,不可随意停药。

“健康是最大的民生。我们将不断提高高血压防控能力,提升群众健康水平,助力‘健康许昌’建设,为许昌高质量建设城乡融合共同富裕先行试验区贡献力量。”司华峰说。