第05版:健康许昌

推动我市DIP各项政策落地落实

许昌市医疗保障局召开DIP支付方式改革工作培训会

本报讯(记者 刘地委)5月17日,许昌市医保局召开全市医保部门、医疗机构DIP工作培训会,会议采取线上+线下形式进行,邀请国新健康公司DIP专家罗利民、郭威授课,旨在有序推进全市医保部门、定点医疗机构相关工作人员对DIP支付方式改革工作的认识,推动我市DIP各项政策落地落实。

据悉,区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)支付方式改革是国家医保局提出的“三年行动方案”改革的主要内容,事关医院规范健康发展、参保群众切身利益、医保基金安全合理利用。为切实减轻群众就医负担,我市积极推进医保DIP支付方式改革,截至2022年12月底,全市纳入DIP付费的医疗机构191家,实现医疗机构覆盖率100%、医保统筹基金覆盖率97.23%。

培训会上,郭威结合我市医疗机构DIP运行情况,由浅及深、从易到难详细讲解了DIP支付方式改革的背景与意义、DIP的概念及实施条件、DIP数据来源、DIP入组规范、医保结算清单的质量对分值的影响;罗利民重点向大家讲解了医保结算清单的填写规范和要求,以及通过一些数据分析梳理问题病例存在的原因及解决方式、注意事项、DIP支付模式下医院应如何管理及医院各部门的职责等。培训结束后,授课专家就各县(市、区)医保部门和各医疗机构针对DIP支付遇到的问题进行现场答疑,让参会人员深受启发。

“此次培训进一步提高了参会人员对DIP支付方式改革政策的掌握水平,丰富了政策知识,拓宽了工作思路,化解了实际操作中的难题,为推动全市DIP支付方式高质量运行奠定了坚实基础。”许昌市医保局医药服务管理科科长孙国河表示。

下一步,全市医保部门和医疗机构要从提高认识、加强培训、抓好制度机制建设等方面入手,推进我市DIP支付方式改革工作进一步深化;要把DIP工作纳入部门重点任务,多思考、多研究、多采取措施,将本次培训所学转化到实践中;要认真学习,熟练掌握DIP的内容和环节,做实做细编码管理、信息传输、病案质控、运营管理等工作;要针对DIP工作完善管理办法,建立数据分析制度和绩效考核机制,明确医务、财务、价格、质控、病案、信息等部门职责,确保DIP工作管理规范、成效显著。