记者 刘地委

开展老年人健康管理服务，可以让个人及医生能够更准确地评价服务对象的危险程度、发展趋势及其相关危险因素的，并进行有针对性的干预、控制，可以有效地利用有限的医疗资源来满足和实现居民的健康需求，以达到最大的健康效果。

那么，老年人健康体检时为什么要做肝功能、肾功能、心电图等检查？目前，我市该服务进展情况如何？记者采访了市疾病预防控制中心慢性病管理科科长吴昊。

记者:老年人健康体检时为什么要做肝功能、肾功能检查？

吴昊：随着年龄的增长，肝肾功能逐步减退；而且老年人易患多种慢性疾病，如高血压、糖尿病等，都会引起肝肾功能损害；同时，由于老年人长期服用多种药物，也会引起肝肾功能损伤。因此，选择肝功能、肾功能检查项目来评估肝、肾功能，判断疾病程度和药物的毒副作用反应情况，用以指导临床治疗。

记者：老年人健康体检时为什么要做心电图检查？

吴昊：老年人易患心脏病，如冠心病、心律失常、心肌病、心肌梗死以及自主（植物）神经功能紊乱和代谢紊乱等，这些都会导致心电图异常。由于有些老年人临床表现不典型，可以通过心电图检查，及早发现心脏的异常问题；又因为心电图监测的方法简便易行、无损伤，因此，很多老年人选择心电图检查作为老年人健康体检的辅助检查项目。

记者：老年人健康体检时为什么要检测空腹血糖？

吴昊：空腹血糖是诊断糖尿病的主要指标。老年人测空腹血糖，可以及早发现糖尿病，进行规范管理和治疗，减少并发症，降低致残率，延长寿命，提高生活质量。

记者：老年人健康体检时为什么要检测血脂，为什么需要空腹检查？

吴昊：血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病的重要危险因素。老年人由于代谢功能下降，更易出现血脂异常，引起动脉硬化。冠状动脉硬化会导致冠心病；脑动脉硬化会导致脑卒中（中风）；肾动脉硬化会导致肾功能不全、继发性高血压等。因此，老年人体检选择做血脂检查，通过检测血脂，发现血脂异常，可以及时治疗，预防心脑血管病。由于进餐对血脂的检查结果影响较大，所以需要空腹检查。

记者:健康指导有什么意义？

吴昊：健康指导是指社区医务人员向老年人告知健康体检结果并进行相应的健康指导，将已确诊的原发性高血压和Ⅱ型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理服务体系，建议在体检中发现异常的老年人定期进行复查，对老年人进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导，并告知或预约下一次健康管理服务的时间。

记者:老年人到哪里可以享受该项服务？目前，我市进展情况如何？

吴昊：老年人健康管理服务主要由居住辖区的社区卫生服务中心（站）、乡（镇）卫生院每年通过预约、发放通知等形式，通知辖区内的老年人及时享受该服务。凡是年满65岁的老年人，不管户口在何地，都可以到居住地的社区卫生服务中心（站）、乡（镇）卫生院免费享受这项服务。

自从老年人健康管理服务工作开展以来，我市认真做好各项落实工作，采取多项措施力争使每一位65岁以上的老年人都能享受到这项惠民政策。截至今年5月份，我市纳入健康管理服务体系的老年人达476956人。