第A22版:看病防病

“健康大礼包”,一个不能少——基本公共卫生服务项目解读之八(Ⅱ型糖尿病患者健康管理服务)

糖尿病患者可享系列免费服务

记者 刘地委

糖尿病是严重损害群众健康的慢性病,发病率逐年升高,已经成为严重的公共卫生问题。因此,国家将糖尿病患者健康管理服务作为促进基本公共卫生服务均等化的重要措施,维护广大群众的健康。

那么,人为什么会得糖尿病?如何尽早发现糖尿病?记者就此采访了许昌市疾病预防控制中心慢性病防治科科长吴昊。

记者:什么是糖尿病?

吴昊:糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,以血糖升高为特征。如果空腹时检查血糖,结果大于或等于7mmol∕L,就可以诊断为糖尿病。糖尿病分为Ⅰ型、Ⅱ型和其他几型,Ⅱ型糖尿病又叫成人发病型糖尿病,多在35岁之后发病,占糖尿病患者的90%以上。因此,国家将Ⅱ型糖尿病患者纳入健康管理。不过,如果糖尿病患者正在接受治疗,有可能测得的血糖值不高,但还是糖尿病患者,一旦停止有效的治疗,血糖还会升上去的。

记者:人为什么会患糖尿病?

吴昊:人体胰腺所分泌的胰岛素是唯一具有降糖作用的激素。正常人在胰岛素的调节下,不管进餐还是空腹,血糖都能保持在正常范围内。而当体内胰岛素缺乏或细胞对胰岛素的敏感性降低时,血糖就会升高,导致患上糖尿病。胰岛素分泌减少和胰岛素作用减弱的原因,是遗传因素和环境因素长期作用的结果。如长期营养过剩、肥胖、精神紧张、情绪激动、心理压力等都会引起体内某些应激激素大量分泌,而这些激素都是升高血糖的因素,很容易促发糖尿病。

记者:糖尿病对人体有哪些危害?

吴昊:糖尿病的危害主要表现在并发症上,如果糖尿病得不到良好控制,会对脑、心脏、眼和肾脏等器官造成损害,甚至导致残疾或死亡。与非糖尿病患者相比,糖尿病患者心脑血管疾病的患病率高3倍,因下肢血管损害而截肢的概率高10倍,双目失明发生率高25倍。此外,糖尿病还常伴多发性周围神经病变和自主神经损害以及各种不同部位的感染。

记者:国家为什么提出对糖尿病患者开展健康管理服务?

吴昊:糖尿病是严重损害公民健康的主要慢性病之一,患病率在逐年提高,已经成为严重的公共卫生问题。数据显示,中国18岁以上人群糖尿病患病率为9.7%,河南省15到74岁人群糖尿病患病率为9.2%,但人们的知晓率、治疗率和控制率很低。正因如此,我国十分重视糖尿病等慢性病的防治工作,将糖尿病患者健康管理服务作为促进基本公共卫生服务均等化的重要措施,希望通过对糖尿病患者的全面监测、分析、评估,给予分类干预和连续性、综合性健康管理,以达到控制疾病发展,防治并发症的发生和发展,提高生命质量,降低医疗费用的目的。

记者:如何尽早发现糖尿病?

吴昊:糖尿病的典型症状可归纳为“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重减轻,但不是所有糖尿病患者都有“三多一少”的典型症状。如果出现一些可疑症状,如皮肤瘙痒、饥饿感、视物不清,经常感到疲乏、劳累或反复感染等时,尤其是有糖尿病家族史、生活压力大、多食、肥胖、缺乏体力活动者,患病的可能性更大。建议每年去医院检查血糖,确诊或排除糖尿病。