■记者 马晓非
得了胆囊结石以后,“是否一定要手术”“是否一定要切除胆囊”等是患者关心的问题。那么,究竟选择哪种治疗方法更好呢?许昌市中心医院肝胆胰外科主任侯森认为,得了胆囊结石后,如果符合手术指征,最好及时接受手术治疗,不要盲目选择“保胆取石”,以免使病情复发,甚至导致患上胆囊癌。
有些患者选择“保胆取石”,主要是认为胆囊是人体重要的消化器官。没有了胆囊,人体的消化功能会受到影响。
“其实,切除胆囊并不影响人体的消化功能。胆汁才是帮助消化吸收的,而胆汁是由肝脏分泌的。胆囊的作用是储存和浓缩胆汁,并不分泌胆汁。因此,切除胆囊后并不会对人体造成太大伤害,更不会影响消化功能。而且,切除胆囊后,胆总管会代谢性扩张,从而起到储存胆汁的作用。”侯森对记者说,目前还没有证据显示切除胆囊后会对人体造成严重损害。
侯森说,之所以不建议胆囊结石患者盲目选择“保胆取石”,是因为“保胆取石”后,胆囊结石的复发概率非常高。临床统计显示,“保胆取石”后,短则3个月、长则3年,会再次出现胆囊结石。
为什么会这样呢?“炎症等各种原因引起的胆囊黏膜损伤是形成胆囊结石的原因。进行‘保胆取石’后,胆囊的完整性受到破坏,胆囊黏膜势必受到损伤,而胆囊黏膜损伤正是形成胆囊结石的原因。”侯森说,胆囊结石虽然是良性疾病,但始终有潜在的癌变风险,因此发现后最好及时切除胆囊。
当然,不是所有的胆囊结石患者都需要切除胆囊。侯森提醒,胆囊切除手术有一定的适应证,无症状、小结石患者并不需要切除胆囊。不过,一定要正确认识“保胆取石”,不能盲目选择。
