■记者 刘地委
到了夏季,有些细心的高血压患者会突然发现,自己的血压降下来了。有些粗心的患者在家不定时量血压,会时不时感到头晕、出虚汗、没有力气,一量就会发现血压降低。
许昌市中心医院心内科专家郭明拴表示,造成夏季血压降低的原因,是由于夏季温度升高,体表血管扩张,血管阻力减小,血压相应下降,加上夏季多汗,体表水分蒸发增多,身体盐分的丧失也同时增加,血液容量降低和血管紧张度下降,血压也随之降低。
不过,很多血压控制良好的患者,到了夏季就需要调整用药。如果这时仍按冬天服用的剂量降压,剂量偏大,这样会把血压降得太低,容易出现头晕、供血不足等情况,严重者甚至会导致脑梗死或心绞痛发作。
夏季调整降压药应在医生的指导下进行,切忌擅自停药和乱吃药。服用多种降压药物的患者,一下子把药都停了,容易导致严重的高血压和血压大幅度波动。比如,原来吃多种药物的,可以减一种;原来一种药物吃两片,可以吃1片;原来使用复方制剂,如果含有利尿剂,可以改为不含利尿剂的单方制剂等。
另外,血压降低应该先找出诱因。有些高血压患者本来血压控制得很好,突然遇到其他事情,如生气、睡眠不好、过度劳累、身体疼痛、感冒等,都可能导致血压突然很高。遇到这种情况,郭明拴建议患者不要着急加用降压药物,应该找出原因,尽量排除诱发因素。对于一过性或者应激性的血压升高,如果吃了降压药,患者不生气了、睡好觉了,血压可能会因吃降压药降低,反而不好。
郭明拴强调,任何降压药物的使用和增减,都应该在医生指导下进行。患者在家一定要定时测量血压,做好记录,以便及早发现血压波动,并及早就医,就医时把这些记录及时反馈给医生作为调药的参考。