记者 刘地委
许多女性产后很容易被阴道炎困扰。阴道炎反复发作让不少人苦恼不已。其实,你知道吗,阴道炎反复发作可能与盆底肌松弛有关。
10月27日,许昌市妇幼保健院产后康复专家谢凤珍在接受记者采访时说,不少女性生完孩子后,因阴道分泌物增多、有异味儿,多次到医院就诊;用药后病情好转,过不了多久再次发作。不少患者到盆底康复科就诊后,才知道患病的原因。阴道炎患者一般有盆底肌松弛、盆腔脏器脱垂等症状。这些患者接受盆底肌康复治疗后,复发的概率会大大减小。
“阴道炎反复发作与盆底肌松弛有很大关系,但很多人因为不了解延误了治疗。”谢凤珍介绍,阴道有前壁、后壁,正常情况下前壁、后壁贴合,处于自然合拢状态。周围有盆底肌及结缔组织层层防护,阻碍病菌入侵。阴道内菌群之间生态平衡时并不致病。
正常菌群生长于阴道壁黏膜表面,参与物质代谢,增强阴道的免疫力,其代谢产物可形成一道抵抗细菌侵入的生物屏障,保障阴道内菌群之间生态平衡。
胎儿通过产道时,盆底肌被极度拉伸。生产后,支撑阴道的盆底肌松弛,结缔组织变薄,阴道前壁、后壁不再像孕前那样贴合,各种病菌因此乘虚而入,使得阴道内菌群失衡,阴道炎反复发作。
阴道炎在生育后女性及绝经期女性中是很常见的。怀孕、分娩对盆底产生慢性损伤,生一胎时是一次受损,生二胎时是二次受损,出现漏尿等症状。另外,如果产后盆底功能恢复得不好或没有恢复,一直拖到更年期,那么激素下降、阴道壁萎缩、盆底肌松弛会加重,更容易导致阴道炎反复发作。
“阴道炎反复发作的患者,如果不解决盆底肌松弛的问题,只是一味地服用抗生素、使用冲洗液,那么会导致用了就好,停用就复发。有些患者用药不正确,反而会加重病情。”谢凤珍提醒,盆底肌是有记忆的,如果女性在产后积极锻炼盆底肌,那么更容易唤醒肌肉神经。
产后42天至6个月是盆底肌康复的黄金期。女性在产后42天应到医院进行盆底功能评估,了解盆底功能有没有损伤。医生会针对患者的情况给出治疗建议。盆底电刺激疗法和生物反馈疗法对预防尿失禁等盆底功能障碍、治疗已有症状,都有很好的效果。