第A07版:咱爸咱妈

心梗发作有迹可循:1个月前到1小时前各有表现

每年11月到次年的1月,都是心脏病的高发时段,其中,急性心梗是最危急的一种。

急性心梗的发生常被认为是突然倒地、无声无息。可实际上,大多数心梗患者发病有一定的“时间轨迹”,若能及时发现,尽早就医,就能大大降低死亡风险。

心梗发作有条“时间轨迹”

很多时候,急性心梗会在发病前1个月,用各种方式提醒我们。这时,疼痛传递的位置具有不确定性,可能是胃疼、牙疼、嗓子疼、肩膀疼。

五花八门的疼痛容易误导患者,导致很多人自行服用止疼片、胃药、治嗓子疼的药,去口腔科、骨科、耳鼻喉科,就是想不到去心内科看。

研究发现,超过半数心梗患者在心源性猝死前1个月曾出现症状,且九成在猝死前24小时,会再次出现症状,但只有19%的患者呼叫了救护车。

通常,前期症状包括:

胸闷,总想长出气;

胸痛、心慌、呼吸不畅;

腹痛,且疼痛有加重、范围越来越大的趋势,与以往胃疼有差别;

牙疼,尤其是一累就牙痛、一生气就牙痛,或是劳累、激动后牙痛加剧,这种痛往往累及多颗牙齿;

不明原因的恶心和呕吐等。

如果近期出现以上症状,应提高警惕,及时就诊。

发病前1小时:这是阻止心梗发作的最后机会,一定要抓住。患者在这个阶段,会感觉以上所述症状越来越严重,这预示着心脏中的一支冠状动脉马上就要完全堵塞,心肌缺血情况也变得越来越严重。此时尽早到医院诊治,还有机会把心梗扼杀在摇篮里。一旦延误,心梗便会发作。

冬天防心梗的5个关键

在寒冷的冬天,做好以下几件事,尤其有助预防心梗突袭。

1.尽量避免突然用力。心梗常发生在需要突然发力的时刻,如厕、搬东西、回头时,要控制好力度,不可用力过大。清晨是心梗的高发时段,早上不要一骨碌爬起床。

2.注意保暖,温差别太大。如果室内外温差较大,一进一出就可能导致冠脉痉挛,诱发心绞痛或心梗。

冬天外出要注意防寒保暖,不妨戴一顶帽子,穿个保暖背心,有助减轻冷空气对血管的突然刺激。回到室内后缓慢脱掉衣帽,尽量减少血压的波动。

3.运动量力而行。规律运动,有助提高心肺耐力,维持心脏机能。建议每周进行3至5次,每次不少于30分钟的有氧运动,快步走、慢跑都是不错的选择。

4.及时释放压力。及时把烦恼、怨气等不良因素发泄出来。心情紧张时,自然站立,闭上双眼,做深呼吸,有助放松身心。

5.果断戒烟酒。吸烟是心血管疾病的明确诱因,建议果断戒烟、戒酒,并远离二手烟。 (晨综)