第A07版:健康许昌

多方合力成功为出生九天婴儿换血

许昌市妇幼保健院实施换血术救治一名出生9天的高胆红素血症患儿

医护人员实施换血术。

■记者 刘地委 文/图

12月11日,许昌市妇幼保健院为一名高胆红素血症的患儿进行了外周动静脉同步换血术。

12月10日,一名出生9天的婴儿,因“新生儿高胆红素血症”由当地医院转入许昌市妇幼保健院新生儿科。

“患儿胆红素值异常增高,如果不给予及时有效治疗,随时都可能发生胆红素脑病,情况很危险。”该科医生方玉玲接诊时说。其立即对患儿完善相关辅助检查。患儿肝功能检查结果提示血清胆红素异常增高,已达换血指征。

虽然已是深夜,但新生儿科医护人员立刻投入换血术的准备工作中。同时,许昌市妇幼保健院检验科也积极与许昌市中心血站联系,并及时取得了与患儿血型相吻合的理想血源,为换血术的顺利进行提供有力保障。

12月11日凌晨1时,新生儿科病区主任胡艳松和护士长何亚伟带领医护人员为该患儿进行了外周动静脉同步换血术。

外周动静脉同步换血术操作难度大、风险高,术中会出现多种并发症。经过2个多小时紧张忙碌的工作,手术最终顺利完成。换血后,患儿的胆红素值由换血前的588.2umol/L下降至249.4umol/L,达到安全范围,患儿病情稳定。

新生儿高胆红素血症,是因胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染,是新生儿期最常见的临床问题,超过80%的正常新生儿在生后早期会出现皮肤黄染。未结合性胆红素增高是新生儿高胆红素血症最常见的表现形式,重者可引起胆红素脑病,造成神经系统的永久性损害。换血术可换出血中大量胆红素,防止发生胆红素脑病。

外周动静脉同步换血术是新生儿重症监护中重要的抢救技术之一,主要用于重症母婴血型不合的溶血病。溶血病换血可及时换出抗体和致敏红细胞,减轻溶血,降低血清胆红素浓度,防止核黄疸疾病的发生,同时纠正贫血,防止心力衰竭。

许昌市妇幼保健院新生儿科自2016年在我市新生儿领域开展换血技术以来,已成功救治多名重度黄疸的宝宝。该手术的成功实施,是许昌市妇幼保健院新生儿科全体医护人员齐心合力、攻坚克难的成果,是该院建设危重新生儿救治中心提升儿科综合服务能力的又一体现,标志着许昌市妇幼保健院的新生儿急危重症救治水平不断提高。