第A07版:健康许昌

盆底重建帮女性摆脱“社交癌”

许昌市妇幼保健院妇科成功实施髂耻韧带固定术

该院医务人员为患者实施手术。

□ 记者 刘地委 文/图

9月19日,许昌市妇幼保健院妇科专家成功为一名阴道前壁重度膨出、子宫脱垂患者实施了腹腔镜下髂耻韧带固定术,解决了患者的难言之隐,大大提高了其生活质量。该手术的成功实施标志着该院妇科盆底重建微创技术又上新台阶。

据了解,该患者39岁,生完二孩儿后,阴道前壁膨出严重,子宫脱垂,走路时觉得阴道口有东西“掉”出,且有坠胀感……

经朋友介绍,该患者专程来到许昌市妇幼保健院妇科求助于从事妇科临床工作近30年的艾红英医生。

艾红英充分评估该患者情况后,决定采用经腹腔镜下阴道前壁修补+髂耻韧带固定+经阴道后壁修补术,“一站式”为其解决多个问题。

不过,此手术难度较高。因为盆腔内“挤”满了多种组织和器官,为了固定阴道前壁筋膜、宫颈位置,不仅需要操作者熟练掌握盆底解剖结构,而且要有较高的缝合技巧。

面对重重困难及各种考验,艾红英和妇科病区主任张会莉、医生韩飞蝶与麻醉科的专家进行术前讨论,制定了周密的手术方案。

最终,在他们的通力协作下,手术顺利完成。

由于悬吊点合理,接近生理状况,且没有使用网片等医学辅料,具有并发症少、手术时间短、术中出血少、恢复快等优势。术后 5天,该患者恢复很好,顺利出院。

“盆底功能障碍已成为影响女性生活质量的常见慢性疾病之一,不仅影响夫妻关系、社交等,还严重影响了患者的身心健康和生活质量,因此被称为‘社交癌’。”艾红英介绍,女性盆底是由肌肉、筋膜、韧带及神经血管构成支撑系统,它像一张吊床一样,紧紧地托住子宫、阴道、膀胱和直肠等盆腔脏器,并控制排尿、排便,维持性生活等生理功能。

妊娠、分娩,产后重体力劳动以及盆底组织退行性病变等多种因素均可使盆底肌受损,导致阴道壁膨出、子宫脱垂、性生活不和谐、压力性尿失禁等盆底障碍性疾病以及盆腔炎、附件炎等各类妇科疾病。由于很多患者羞于启齿,选择了长期默默忍受,导致疾病越来越严重。

目前,许昌市妇幼保健院针对轻度的盆底障碍性疾病,采用生物反馈治疗、盆底肌训练等非手术治疗,唤醒被损伤的盆底神经肌肉,促进盆底血液循环,恢复盆底正常功能。对于非手术治疗效果不佳或中、重度盆底障碍性疾病患者,该院会根据患者情况,采用腹腔镜下阴道前壁原位重建法、TVT-O(经闭孔无张力尿道)、骶骨固定术等微创手术的方式治疗。