一直以来,更年期就像一座质地混合的大山,不由分说地压在女性身上。如今,更年期已经脱离了医学定义的范畴,变成了带有贬低和嘲讽的代名词。
“其实更年期是衰老过程中的正常环节,处于更年期的女性更需要呵护与关爱。”许昌市人民医院妇科主任张珂告诉记者,更年期是一种正常的生理现象。处于更年期的女性,往往面临着别人无法想象的压力:潮热、盗汗、心慌、胸闷、乏力,肌肉关节疼痛、经期紊乱、睡眠质量下降、情绪低落、脾气变差、烦躁不安、皮肤光泽不再、腰腹部脂肪快速堆积……
“更年期是民间说法,医学说法是绝经过渡期。”张珂介绍,女性40岁至60岁的时候,因卵巢功能下降、性激素分泌减少,会导致一系列生理、心理、神经症状,这就是“更年期综合征”,该症状包括月经不调、腰背及关节疼痛、血管舒缩、精神不振、泌尿生殖道萎缩等。
不少人认为更年期不是病不用治,其实这段时期是许多疾病的高发时期,糖尿病、骨质疏松、心脑血管疾病、老年性痴呆症、妇科肿瘤等众多疾病集中向女性袭来。因此,世界更年期医学会召集全世界49个国家,选定每年的10月18日为“世界更年期关怀日”,期望共同重视中老年妇女的健康,并进行更年期教育保健活动。
“如果没有明显的症状,更年期一般不需要治疗,但如果出现影响生活质量的情况,就需要到医院就诊了。”张珂告诉记者,许昌市人民医院开设有更年期门诊,为处于更年期的女性提供更专业的更年期保健治疗。
前不久,45岁的牛女士因子宫异常出血到许昌市人民医院妇科就诊。在此之前,牛女士已经进行了4年的抗抑郁药治疗。
“她来的时候精神不振、反应迟钝,说话语句不连贯。”张珂说,根据患者的检查结果及过往病史,排除子宫内膜癌前病变,张珂判断该患者患了“更年期综合征”,且症状较重。他详细为患者及家属普及了更年期症状,在给予药物治疗并调整抗抑郁药物后,患者的精神和身体有了明显好转。
张珂介绍,“更年期综合征”治疗的第一步是要正确认识更年期。正确认识更年期,可以减少患者对身上发生变化的焦虑感,也可以营造更有支持性的环境,给更年期患者以更多理解、支持和关心。
更年期的诊断要通过临床症状、年龄、病史进行初步判断,再结合抽血化验检测,FSH、LH的增高及雌激素、孕激素、抗缪勒管激素的降低进行诊断,同时与甲状腺功能低下进行鉴别诊断。
更年期治疗包括激素药物治疗、精神类等非雌激素药物治疗、中医理疗、催眠疗法、运动疗法等。其中,雌激素药物治疗分为全身雌激素治疗和局部雌激素治疗,精神药物治疗主要为抗抑郁治疗。
张珂提醒,除正常的药物治疗外,处于更年期的女性在饮食上要减少咖啡因、辛辣刺激食物的摄入;每天适量运动,保持正常的体重指标,养成早睡早起的好习惯,让大脑皮层在夜间习惯性处于抑制状态,保持生物钟稳定。睡前坚持用温热的水洗脚,按摩脚心和脚趾,达到促进气血运行、舒筋活络、安神催眠的作用。要学会劳逸结合,合理安排工作、生活,不要将办公室的工作和不良的情绪带回家,学会自我减压。
“最重要的是要原谅她们莫名其妙的坏脾气,家人、朋友的关心和理解,可以帮助女性平稳度过这个特殊阶段。”张珂说。
