第07版:健康许昌

□ 记者 张炜华 文/图

技术精进让“微创”惠及更多患者

近日,被反复腰疼折磨了半年多的姜女士迈着轻松的步子从许昌市人民医院骨外一科办理了出院手续。回到家的姜女士逢人就说,被查出型腰椎间盘突出钙化后,她原本以为要“开刀”住院一段时间,没想到不到一周就顺利出院了。她不由感叹:“现在的技术越来越好了!”

半年多前,46岁的姜女士开始反复发作腰疼。刚开始,姜女士没有放在心上,以为这是因为她上了年纪劳累所致,于是采取了保守治疗,希望通过药物或理疗减轻痛苦。然而,随着时间的推移,姜女士的症状不仅没有缓解,反而越来越重。

让姜女士担心的是,近一个月来,她开始腿疼,疼得厉害时,连走路都变得困难,生活受到严重影响。她急忙到许昌市人民医院就诊。

经磁共振检查,姜女士被诊断为腰椎间盘突出。在完善住院CT 检查(如图)时,许昌市人民医院骨外一科副主任医师孙英杰发现她腰椎间盘突出钙化,而且已经严重压迫神经,侧隐窝狭窄严重。

孙英杰介绍,腰椎间盘突出患者的腰椎长时间处在失稳的状态,可能造成突出的椎间盘或者纤维环出现钙化。部分腰椎间盘突出症患者出现钙化以后,相对应节段的稳定性比原先好一些,那么这个时候患者的疼痛感就会跟着减轻。

孙英杰强调,出现钙化并不代表腰椎间盘突出的进展会停止。大多数情况下,随着腰椎间盘突出的进展,钙化的体积会增大,致椎管和神经根通道进一步狭窄,使神经的压迫加重,严重时会出现腿部放射性疼痛、大小便障碍等。姜女士就是腰椎间盘突出钙化严重压迫神经导致腿部疼痛。

“这种情况下,需要通过手术解除患者的痛苦。”孙英杰说。

然而,当听到自己腰椎间盘突出钙化后,姜女士慌了:“医生,是不是要开刀?”

孙英杰安慰姜女士不用担心,虽然都是通过清理切除减压,但随着内镜技术的发展和镜下骨刀等新医疗工具的使用,以前只能通过开放手术减压的治疗方式已经被内镜下的椎管减压术取代。“内镜下的椎管减压术是微创手术,切口小、痛苦少、恢复快。一般来说,最多一周您就可以出院了。”孙英杰说。

孙英杰告诉记者,随着技术的进步和新医疗工具的开发,很多需要行开放手术的治疗已经可以通过微创手术进行,外科手术越来越微创化。随着技术的精进,“微创”的内涵不断丰富,外延也在不断拓展,在追求小切口的前提下,向着获得更好的治疗效果、减少患者的损伤发展,技术精进让外科微创化惠及更多患者。

“希望越来越多的患者能享受到更高质量的治疗。”孙英杰说。