自1981年发现首例艾滋病例以来，截至目前，在全世界范围内，性传播是艾滋病的主要传播方式，其次是血液传播和母婴传播。目前，我国新报告艾滋病病例95%以上为性传播感染。

总有这种情况，有的人发生无套性行为后，认为会被感染，反复检测，对阴性结果不认可。其实，这个误解和对艾滋病的性传播了解有关。众所周知，艾滋病病毒感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液中含有大量艾滋病病毒，具有很强的传染性。艾滋病是怎样经过性行为传播的呢？我们针对异性传播、男性同性传播、口交分别解释。

一是异性传播。男性传染女性，男性感染者精液中含有大量艾滋病病毒，如果女性生殖道有黏膜破损，精液中的艾滋病病毒就会通过破损的黏膜进入女性血液循环，感染女性；女性传染男性，女性感染者阴道分泌物中含大量艾滋病病毒，如果男性生殖器有黏膜破损，阴道分泌物中的艾滋病病毒就会通过破损的黏膜进入男性的血液循环，感染男性。

二是男性同性传播。直肠黏膜由于结构原因更容易破损出血，若主动方是感染者，其精液中的艾滋病病毒就会通过破损的直肠黏膜，进入被动方的血液循环，主动方传染被动方；同样，若被动方是感染者，其直肠的破损黏膜出血、伤口渗出液含有大量病毒，会通过主动方生殖器的黏膜破损，进入主动方血液循环，被动方传染主动方。

三是口交，如果一方有口腔溃疡，另一方精液、阴道分泌物、生殖器溃疡的病毒会通过口腔溃疡进入血液循环，若达到一定量，会感染口腔溃疡方；同样，口腔溃疡方感染艾滋病病毒，对方有生殖器溃疡，艾滋病病毒会通过口腔溃疡排出，通过生殖器溃疡破损的黏膜进入血液循环，从而感染。

总之，艾滋病的性传播一方是感染者，另一方存在黏膜破损。艾滋病病毒从感染者排出，通过破损的黏膜进入未感染者的血液循环，达到一定量，造成感染。所以，艾滋病的传播有一定的概率，但是和不了解感染状况的人发生性行为，的确有感染艾滋病的风险。

如何预防艾滋病的性传播？

请记住以下原则：1.禁欲。不发生性行为就没有体液、血液交换，就没有艾滋病性传播的风险。2.忠于性伴侣。保持单一性伴侣，并忠于性伴侣，如果双方都没有感染艾滋病，就没有被传染的可能。3.安全套。每次性行为使用安全套，可以避免体液交换。4.预防药物。如果在不知情的情况下与艾滋病患者发生了无套性行为，请及时咨询当地疾控中心，最迟72小时内服用预防药物，连服28天，能最大限度阻断艾滋病传播。

目前，艾滋病尚无法治愈，也没有疫苗预防，预防艾滋病性传播请记住禁欲、忠诚、安全套、后悔药。

（市疾控中心艾滋病防治科黄丽丽供稿）