□本报记者 马晓非 文/图

溺水

暑假天气炎热，很多家长都会带孩子玩水，而溺水也是暑假发生率最高的意外事故之一。因此，带孩子玩水时一定要做好防护措施，防止溺水的发生。

“对于溺水并出现意识不清的孩子，应依情况处理，必要时及时进行心肺复苏，将孩子反扛背上倒水的方法并不可取。”马西凡说。当孩子离开水面后，首先应立即清除其口、鼻腔内的水、泥沙和污物。其次，解开孩子的衣扣、领口、腰带，保持其呼吸道通畅。然后，检查孩子的反应和呼吸状况。如果孩子没有反应但有呼吸，则将其头偏向一侧，就地平躺；如果呼吸微弱，应马上进行人工呼吸；如果没有呼吸也没有大动脉搏动，应立即进行心肺复苏。

摔伤、撞伤

很多家长暑假期间会带孩子外出旅行，而孩子活泼好动，比较容易发生摔伤、撞伤等意外事故。

对于轻微的摔伤、撞伤，如果有表皮擦伤，应先清洗伤口，然后用酒精或碘伏消毒；如果局部肿胀、青紫，则应先冷敷，24个小时后可使用活血化瘀药物或热敷，切忌伤后立即擦红花油；如果被锐器所伤，应及时就医，必要时注射破伤风抗毒素针，以免感染破伤风。

孩子跌倒后如果疼痛难忍，跌伤部位动不了，或有明显肿胀、畸形，通常是出现了骨折。孩子骨折后，如果有出血状况，首先要止血，可用指压止血法，压住伤口血管上端，用干净的纱布、绷带等包扎伤口，不便包扎的伤口可扎止血带止血。其次，要做好骨折部位固定，可用木（纸）板等坚硬物固定骨折肢体，以减少骨折处周围组织或血管的进一步损伤。

头部受伤时，首先判断大脑有无受损，出现以下症状要立即送往医院：意识不清、躁动不安，面色苍白，出冷汗，双眼上吊，口角歪斜，单侧或双侧肢体瘫痪、抽搐，头痛、频繁呕吐，耳鼻内流血或流水。如果头部外出血较多，应用干净毛巾或纱布进行压迫止血。面部淤血或头皮血肿一般不需特殊处理，可进行冷敷，但不可揉搓。

马西凡提醒，如果孩子受伤后立即大哭，并能正确述说事情经过，一般没有大碍，应让孩子仰卧休息，注意垫高头部。孩子睡觉时，家长要隔一段时间叫醒孩子，观察孩子的反应，尤其留意48个小时内的变化。

动物咬伤、抓伤

孩子被猫、狗等动物咬伤或抓伤后，应马上彻底清洗伤口，切忌不对伤口进行任何处理就直接涂药水、包纱布。一般动物咬的伤口是外口小、里面深，因此冲洗应尽可能把伤口扩大，并用力挤压周围组织，把伤口上的动物唾液、血液冲洗干净。如果伤口出血过多，应立即止血，再送医院急救，并且一定要尽快接种狂犬疫苗。

烧烫伤

如果是小面积轻度烧烫伤，皮肤仅红肿，没有起泡、破皮，应立即用凉水冲洗局部10到20分钟。如果皮肤表面起泡或破皮，则不能用水冲，有衣物粘连住皮肤不能硬扯，应该剪去衣物没有粘连住皮肤的部分，及时用湿凉毛巾或冰袋降温，并不要把水泡弄破。“千万不要在烧烫伤处涂牙膏或油性软膏。紧急处理后，要视伤情送孩子到医院救治。”马西凡建议。

异物卡喉

对于儿童来讲，常见的卡喉异物有花生米、豆类、瓜子、硬币、鱼刺、枣核等。异物卡喉后，如果孩子脸色青紫、喘不过气来，可能是出现了大气管阻塞，应马上将异物排出。对两岁以下的宝宝，家长可以坐在有靠背的椅子上，将宝宝放在腿上，背部紧靠着家长的胸部，然后用手使劲向后、向上挤压宝宝的上腹部（脐上区域），压后随即放松，反复数次。

如果宝宝已能独立站稳，家长可用双臂从身后将宝宝拦腰抱住，同时右手握拳，顶住其上腹部，左手则按压在右拳上，然后用力向上、向后，猛烈而迅速地挤压其上腹部，压后随即放松。

误服药物、毒物

如果孩子误服药物或毒物，家长首先要了解究竟服了什么，然后根据其种类判断如何进行应急处理。

某些药物的不良反应或毒性小，如维生素类，吃错或多吃一两片，问题不大。但有些药物，如安眠药、退热药等，儿童多吃了会出现昏迷、心跳加快，甚至出现休克，危及生命。一些外用药品大多具有毒性及腐蚀性，误服后一定要及时处理。

如果孩子误服腐蚀性液体，可立即喝牛奶、豆浆；误服强碱药物，可立即喝食醋、柠檬汁、橘汁等；误服强酸药物，可服用肥皂水、生蛋清，以保护胃黏膜。如果孩子误喝了碘酒，可立即喝米汤、面糊等淀粉类流质，以阻止人体对碘的吸收；误喝了癣药水、止痒药水、驱蚊药水，可立即喝浓茶。

“处理后要及时将孩子送往医院就诊，最好带上装药物或毒物的瓶子及呕吐物。”马西凡提醒。

目前，孩子们享受着多姿多彩的暑假生活。过一个有意义的暑假是孩子的希望，也是家庭的期盼。然而，暑假也是儿童意外事故的高发期，溺水、摔伤、烧烫伤、异物卡喉、动物咬伤等时有发生。当孩子发生意外时，及时的现场急救非常重要。7月12日，许昌市中心医院急诊科副主任、急诊重症监护室主任马西凡提醒，现场急救应遵循以下原则：一是维持生命，二是降低伤害程度，三是减轻痛苦，四是及时、正确地送往附近有救治条件的医院。