□本报记者 马晓非 文/图

对于脑出血，传统的开颅手术创伤非常大，还需要二次手术。如今，采用神经内镜手术创伤非常小，患者痛苦小、恢复快，而且不需要二次手术。自去年采用神经内镜技术以来，许昌市人民医院神经外科二病区已熟练掌握该技术，并将其应用于临床，取得了良好效果。

“可以这样说，神经内镜是现代科学技术给我们神经外科医生的一双‘慧眼’。与显微镜手术相比，神经内镜手术创伤更小、视野更清晰、显露范围更广阔，医生能够近距离观察病变，使手术操作更加精确、细致，大大减轻手术损伤、减少并发症。由于创伤小、痛苦小，患者恢复得更快，住院时间更短，医疗费用也会大大降低。”9月23日，许昌市人民医院神经外科二病区主任冯才政对记者说。

作为一种微创手术，神经内镜手术是目前神经外科的前沿技术，也是现代神经外科的发展方向之一。该技术在争取最佳治疗效果的基础上，力争将手术的创伤降至最小。对此，54岁的赵女士深有体会。

不久前，赵女士因右侧肢体偏瘫、昏迷来到许昌市人民医院进行治疗。经过检查，冯才政为其诊断为高血压引起的脑出血，出血量40多毫升，且出血部位距离脑皮层非常近。情况十分危急，救治刻不容缓。

鉴于患者情况，冯才政决定采用神经内镜下微创脑内血肿清除术对患者进行治疗。他先采用CT三点定位技术，精准地找到了血肿位置，然后用球囊扩张脑皮层，通过透明的管状脑压板与球囊相配合，使神经内镜顺利进入血肿腔。

神经内镜进入血肿腔后，冯才政熟练地将血肿清除干净，彻底止血。在此之后，他又对患者进行了小骨窗复位手术。整个手术过程持续了2个小时左右。术后，患者逐渐清醒，右侧肢体肌力明显好转。

“对赵女士的治疗，神经内镜手术的优势体现得非常突出。一是创伤小、恢复快，伤口直径只有2.5厘米左右，利于术后患者快速恢复。二是损伤小、并发症少，使用球囊扩张脑皮层，可以最大限度地保护脑皮层，避免正常组织受到损伤。三是避免二次手术，清除血肿之后便可进行小骨窗复位手术，减少患者痛苦。”冯才政说。

以微创为发展方向，许昌市人民医院神经外科二病区始终瞄准技术前沿，不断采用先进技术，较早地在我市采用了显微神经外科技术、神经介入技术、神经内镜技术等。作为许昌市医学会神经内镜专业委员会主委单位，许昌市人民医院神经外科二病区已将神经内镜手术应用于硬膜下血肿清除、颅内血肿清除、颅内肿瘤切除等多个方面，让越来越多的患者从中受益。