几乎所有人都对自己的身高、体重了如指掌，也有很多人知道自己的血压是多少。高血压是一种常见的慢性病，也是心脑血管疾病主要的危险因素。近年来，高血压发病率不断升高，并呈现出年轻化趋势。5月17日是“世界高血压日”，今年的宣传主题是“精准测量，有效控制，健康长寿”。许昌市中心医院心血管内科一病区主任郭明拴告诉记者，测量血压一定要准确，而且要明白测量不是最终目的，关键在于通过准确测量了解自己的血压情况，然后科学进行管理，从而使血压长期达标。

□本报记者 马晓非 文/图

知晓自己的血压，更要科学进行管理

高血压容易引起脑卒中、心脏病、肾功能不全等严重并发症，危害人类健康。由于部分高血压患者并无明显症状，因此高血压也被称为人类健康的“无形杀手”。

2015年的一项调查显示，我国18岁以上人群的高血压知晓率仅为51.6%。2016年，国家卫健委发布的数据显示，我国18岁以上人群高血压患病率为25.2%。

过去几年，针对高血压知晓率低的问题，世界高血压联盟将“知晓你的血压”作为“世界高血压日”的主题，旨在增强群众的健康第一责任人意识，提高高血压的知晓率、治疗率和控制率。2018年，欧洲高血压联盟指出，18岁以上人群均应进行血压测量。

经过多年的努力，群众对高血压有了更多认识。然而，很多国家都把测量血压和填表血压值作为重点，很多患者也只是填报完血压值就没有了下文，忽略了测量血压的目的是了解自己的血压情况，然后科学进行管理，从而使血压长期达标。

正因如此，今年“世界高血压日”的宣传主题为“精准测量，有效控制，健康长寿”。准确测量，是指使用专业认证过的血压计，并采用标准化的测量方法获得准确的血压值，不要因为测量不准导致过度诊断或漏诊。有效控制，是指发现血压升高后一定要复查、确诊，确诊之后的患者一定要按照标准化的治疗路径有效控制血压。健康长寿，是指在宣传中强调控制血压的目的是为了防控严重并发症的发生，从而让患者健康长寿。

使用标准血压计，掌握正确测量方法

“如果测量后发现血压正常，那么每年至少测量一次血压。如果血压不太正常或者已经比较高，要及时到医院就诊。”郭明拴提醒，“高血压患者更要坚持每天测量血压，并做好血压记录。”

人的血压每天有早晚两个高峰，而到医院测量的时间往往与这两个时间段错开，容易造成漏诊。自测血压可以更全面地体现血压变化规律，便于医生调整治疗方案。因此，高血压患者要学会自己正确测量血压。

要正确测量血压，首先要选择符合国家标准的血压计。郭明拴建议，最好选用上臂式电子血压计，尽量不要使用手腕式或指套式电子血压计。高血压患者最好每天测量4次血压，时间分别在起床时、10时、16时和睡觉前。如果时间不允许，至少要在早上起床时和晚上睡觉前各测量一次血压。

如果血压波动较大，要适当增加测量频率甚至进行24小时血压监护。经过调整后血压达标并稳定的患者，每周测量1到2次即可。此外，测量血压前30分钟不要吸烟、饮酒、喝咖啡和浓茶，测量血压前至少休息5分钟。测量血压时，血压计的袖带高度要和心脏保持同一水平。

“知晓血压是管理血压的第一步，测量血压的最终目的是为了科学进行管理。因此，每次测量完血压后，要将血压值和测量时间记录下来，在就诊的时候提供给医生，方便医生作为观察治疗效果和更换药物的依据。”郭明拴说，“一般来说，连续3天的血压记录就能看出一个人的血压是否平稳。”

初次发现血压升高，不必急于服药

有些人第一次发现自己的血压升高，就会立即服用降压药。其实，这种做法并不科学。

“在没有使用降压药的情况下，排除引起血压升高的因素，不在同一天测量3次血压，收缩压均高于或等于140毫米汞柱、舒张压均高于或等于90毫米汞柱，才能诊断为高血压。”郭明拴说，“偶尔一次测量发现血压升高，并不能认为患了高血压。而且，初次被诊断为高血压后，也不必急于用药。”

引起血压升高的因素有生理因素和病理因素两类，生理因素包括情绪激动、熬夜、饮酒、失眠等，病理因素是可引起血压升高的一些疾病。由于影响血压的因素较多，因此偶尔一次血压升高并不能被诊断为高血压。

初次确诊为高血压的患者，首先应进行全面和必要的检查。因为血压升高只是一种现象，关键是要了解血压升高是否对人体造成损害。通过全面和必要的检查，一方面可以判断引起高血压的原因，另一方面可以使医生更加全面地了解患者情况。

“做完检查后，也不必开始服用降压药。”郭明拴提醒，“初次被诊断为高血压之后，患者可通过1到2个月的生活方式改善来控制血压，主要包括低盐饮食、控制体重、多运动、充足睡眠、调整心态等。如果通过1到2个月的生活方式改善，血压能够控制到正常范围，可以不用服药。如果效果不明显，则需要服用降压药。”

不过，如果患者被确诊为高血压时，收缩压等于或大于160毫米汞柱，最好尽快用药。需要注意的是，高血压患者要在医生的指导下服药，一旦用药，就要长期坚持。