主讲专家：许昌市中心医院眼科主任胡宏阁

□本报记者 马晓非

“每年高考后都是做激光近视手术的高峰期，其中大多数是参加完高考、准备填报志愿的学生。”胡宏阁对记者说，接受激光近视手术的学生，有些是考虑到自己所报考的学校或专业对视力有明确要求，有些是考虑到高考后的长假有利于术后恢复。

胡宏阁告诉记者，做激光近视手术前，一定要进行严格检查，不符合条件者最好不要盲目做手术。一般情况下，做激光近视手术需要符合两个条件，一是年龄在18到50岁之间，二是近两年屈光度比较稳定，每年屈光度增加不超过50度。

18到50岁是进行激光近视手术的最佳年龄。18岁以下的青少年眼部还没有发育成熟，眼睛屈光度可能不稳定，如果盲目做手术，一两年后可能出现视力“反弹”，影响手术效果。过了50岁，随着人体机能的衰老，视力也开始退化，做完激光近视手术后可能同样需要戴老花镜。因此，做激光近视手术者的年龄最好在18到50岁之间，且近两年屈光度稳定。

角膜厚度过薄者，患有急性结膜炎、泪囊炎、角膜溃疡、虹睫炎等眼部炎症者，患有圆锥角膜、青光眼、角膜内皮变性等眼科疾病者，不适合做激光近视手术。患有全身性疾病、自身免疫性疾病的患者，最好也不要做激光近视手术。另外，孕妇、长期夜间行驶的驾驶员、矫正视力极差的重度弱视者等，也不建议做激光近视手术。

手术方法因人而异，根据具体情况选择最合适的

激光近视手术的方法是多种多样的，到底选择哪一种手术方式需要依情况而定。

“没有最好的，只有最合适的。选择哪一种手术方式不能完全由近视者决定，需要进行术前检查，根据近视者的近视度数、眼底情况、角膜厚度、有无眼部病变等选择手术方式，确定具体的手术方案。”胡宏阁对记者说，“目前，激光近视手术已经进入全激光时代，其手术方法也有许多种。”

全激光近视手术可分为飞秒激光联合准分子激光手术、全准分子激光手术和全飞秒激光手术，可以减少手术器械对角膜的接触损伤，减少术后角膜生物力学改变等，是目前的主流手术方式。

飞秒激光联合准分子激光手术是目前临床应用比较广泛的手术方式，其特点是可以改变角膜瓣边切角度，使角膜瓣更好地复位，从而更安全、更稳定地愈合。该手术采用两种激光联合完成手术，全程不使用机械刀，可以避免相关风险，从总体上提高手术的安全性、精确性和有效性。

全准分子激光手术属于激光表层角膜屈光手术。在全准分子激光手术过程中，没有机械或化学刺激，没有角膜切割伤口，无负压吸引，大大降低了感染风险，避免了乙醇等化学物质对角膜组织的毒副反应等。另外，该手术显著地减少了对角膜结构的影响，安全性较优，矫正精度高。

全飞秒激光手术是将激光精确定位于角膜基质，制作角膜基质内镜片后将其取出，从而改变角膜的屈光度，目前主要有飞秒激光角膜基质透镜取出术和飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术两种方式。该手术是一种更为先进的技术，也是一种更令人舒适的手术方式。

重视术后护理，避免视力“反弹”

“虽然做完激光近视手术后1到2天基本上可以恢复正常视力，但术后护理是非常重要的。”胡宏阁建议，“做完激光近视手术后3个月内，要注意合理用眼。需要通过视力体检的参军学生和报考军校的学生，最好提前做激光近视手术，为术后恢复留出充足的时间。”

做完手术后一周内，要预防感染，不要化眼妆，不要用力揉眼睛，洗浴时不要让水进入眼睛等。做完手术后一个月内，要避免眼部抵抗力下降，不要用眼过度，不要吃过于辛辣刺激的食物，不要喝酒等。做完手术后，可以戴墨镜，避免强光刺眼，并阻挡空气中的部分灰尘。同时，要按医嘱使用眼药水、定期复查，更好地保护眼睛。

很多人担心术后会不会出现视力“反弹”，在医学上被称为“屈光回退”，主要是指由于个体差异、近视类型不同、用眼卫生习惯不同等原因，患者在术后一段时间内再次出现近视的现象。这种情况多见于超高度近视的人。一般来说，做完激光近视手术后1到2天即可恢复正常视力，不会影响正常的工作和生活，但一定要做好术后护理。

胡宏阁提醒，如果打算做激光近视眼手术，最好提前咨询、提前准备，先到医院进行检查，了解自己是否适合做手术，然后再合理安排手术时间。

“激光近视手术安全吗？”“所有人都适合做激光近视手术吗？”高考过后“摘镜热”，激光近视手术成为不少学生和家长关心的话题。因填报志愿、改变形象等需求，很多考生打算通过做激光近视手术矫正视力。然而，激光近视手术并不是每个人都适合做。7月10日，许昌市中心医院眼科主任胡宏阁提醒，做激光近视手术前，应先到医院进行检查，了解自己是否适合做手术。一般来讲，年龄在18到50岁之间，近两年屈光度比较稳定的人比较适合做激光近视手术。