□本报记者 刘地委 文/图
焦急的家长和哭闹的患儿挤满候诊大厅和病房走廊;匆匆忙忙的医护人员穿梭其中,忙着和家长沟通患儿病情;门诊医生忙于接诊,午饭变成了晚饭……这是11月10日,记者在许昌市妇幼保健院儿科看到的真实场景。
孩子是祖国的未来,是家庭的希望,儿童健康关系着社会和谐与家庭幸福。许昌市妇幼保健院儿科团队本着“一切以孩子为中心”的服务理念,在平凡的岗位上恪尽职守、忙碌奔波、默默奉献。
“每天接诊200多名患儿,住院患儿一床难求,你看我们在走廊里也加了病床,还是不够用。”当天,许昌市妇幼保健院儿科主任裴留伟见到记者时,他已经连续工作了18个小时。
裴留伟告诉记者,自10月份以来,由于感冒、肺炎、腹泻的患儿增多,该科室的医护人员都是连轴转。他在门诊坐诊时,曾一天接诊过120多个患儿,从上午8时一直到下午6时,除了吃饭让同事替换了10分钟,中间就没有站起过。
“金眼科、银外科,马马虎虎妇产科,千万别干小儿科。”在医生中间流传着这样一句调侃的话,却也道出了儿科医生的艰辛。“累是真的累,但能用我们的专业知识为患儿尽早解除病痛,赢得患儿家长的信任,值得!”裴留伟笑着说。
许昌市妇幼保健院儿科设有日间儿科门诊、儿科夜间专科门诊、病房,实行门诊、病区一体化管理,在常见病、多发病及小儿急危重症救治等方面有丰富经验。尤其是在小儿肺炎、腹泻等的治疗上,除采用常规西医治疗外,该院还结合传统的中医、中药及心理疏导等综合治疗,大大减少了患儿的痛苦、住院费用和住院时间。
在新冠肺炎疫情常态防控下,该科实施发热患儿与非发热患儿分诊模式,以减少交叉感染。儿科夜间专科门诊由从儿科和新生儿科抽调的具有丰富临床经验的医师坐诊,24小时提供诊疗服务,极大方便了患儿就医。
风险大、问诊难、配合差、病情变化快,是儿科医生面临的最大压力。多数患儿不能描述自己的病情,完全要靠医生的临床诊断,为此,裴留伟常常对儿科医生说,一定多观察、多接触,用心与患儿家属交流,以便更好地了解整个病程的发生、发展和愈后情况,从而赢得患儿及其家属的信任。
一名8个月的患儿因发热到医院就诊。裴留伟发现该患儿身上有小红点儿,怀疑患有血小板减少症。在耐心跟家长沟通后,他为患儿进行抽血化验,证实患儿患有免疫性血小板减少症。
急性免疫性血小板减少症是在感冒、发热或预防接种后,由于病毒感染而引起的。患者会出现皮肤、牙龈出血,头痛,呕吐,还有可能诱发颅内出血。由于患儿病情发现早,经过一周的治疗,便顺利出院。患儿家属为了表示感谢,特意为该科医护人员送去了锦旗。
每天早上,该院儿科住院部都会发生一次“思维碰撞”。当班医护人员就前一天碰到的病例进行分析、讨论,并对当天的着重点进行讲解。这是儿科团队打造学习型团队的一个缩影。裴留伟告诉记者,虽然儿科疾病最常见的体表特征是发热、咳嗽、腹泻,但这些症状背后的病因很复杂,涉及呼吸系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统、神经系统等。
近年来,随着儿科向亚专科发展,该科也在不断完善学科体系建设。科室的每个医生都可以根据自己的特长,选择自己的专业方向,除了通过自学、传帮带学、去院外学等方式外,该科逐渐形成了一支学术水平高、结构合理的学术队伍,为保持科室优势、促进科室发展奠定了良好基础。
在临床治疗中,裴留伟发现儿童哮喘的发病率较高,我市儿科没有相关科室,患儿需要到外地诊治。2015年,裴留伟专门到我国知名哮喘儿科进修。今年年初,由中华医学会变态反应分会儿童过敏和哮喘学组及中华医学会儿科分会呼吸学组哮喘协作组共同认定的“儿童哮喘标准化门诊”正式落户许昌市妇幼保健院。这个集检查、诊断、治疗、患儿教育等于一体的规范化综合诊疗中心,实现了对儿童哮喘的早预防、早诊断、早治疗。
在退热贴上画卡通画,患儿配合治疗奖励小礼物,耐心和家长沟通患儿病情……在许昌市妇幼保健院儿科,每天,有众多患儿哭着来、笑着走,家长带着焦虑来、带着放心去。一面面锦旗、一声声感谢、一张张笑脸,汇聚成该科别样的风景。就是这样一支勇于奉献、不断创新的医疗团队,用精湛的医术、满满的爱心,带给一个又一个小生命充满健康与生机的人生。