第05版:健康许昌

许昌市中心医院成立新科室、细化专业、整合部分科室

以内涵建设为高质量发展蓄力

□本报记者 张炜华

以内涵建设为高质量发展蓄力(资料图片)

今年以来,随着公立医院“高质量发展”频繁出现在国家政策文件中,“高质量发展”成为公立医院的发展主题。作为我市唯一一家三级甲等公立医院,许昌市中心医院从学科建设入手,不断加强内涵建设,为高质量发展蓄力。

学科建设是医院适应新形势要求、加强内涵建设的需要,也是医院核心竞争力的依托,而学科建设的重中之重即学科调整。许昌市中心医院自新院区全面投入使用以来,采取优化结构、整合资源等方式,成立新科室、细化专业、整合相关科室,医教研齐头并进。

为提升疾病诊疗水平及影响力,满足群众就医需求,许昌市中心医院新开设康复科、血管外科、疼痛科、疝和腹壁外科、整形美容科等科室。

随着人们生活方式的转变,血管疾病的发生逐渐增多。“很多人都知道脑梗、心梗,其实,只要有血液流动的地方,都有可能‘梗’。”许昌市中心医院血管外科主任姚阳端告诉记者,临床上将心脑血管病以外的血管疾病统称为周围血管病,包括静脉、动脉和淋巴系统疾病等。

“血管外科就是专管周围血管病的科室。脑血管、心脏冠状动脉以外的周围血管及淋巴系统疾病的预防、诊断和治疗都可以在这里完成。”姚阳端说。

血管是运输氧、二氧化碳与代谢废物的重要通道,在人体内无处不在。它就像一条条小河,联通人的全身。在一些致病因素的作用下,血管会出现堵塞、狭窄或破裂,从而导致身体的诸多不适。血管外科的医护人员,就是穿着白大褂的“高级疏通工”,帮助患者恢复血管功能。

“如常见的下肢动脉硬化闭塞症、急性肢体缺血、糖尿病足、下肢静脉曲张等,都是血管外科主攻的治疗项目。”姚阳端说,血管外科的诊治范围非常广泛,常见病、多发病也很多。从动脉到静脉,从大血管至外周小血管,除了颅内和心脏以外,几乎遍布全身的血管疾病都是血管外科的诊疗范围。

血管外科自成立之日起,就充分发挥许昌市中心医院腔内治疗和外科手术治疗的优势,在治疗上大多采用微创介入手术,如“球囊扩张成形术+支架植入术”“下肢动脉药涂球囊成形术”等,患者创伤小、恢复快。

疼痛是最常见的临床症状,有些人却很少去重视它,认为疼痛是伴随疾病的正常反应,不需要单独治疗,病好了自然就不疼了。

“事实上,很多慢性顽固性疼痛患者,需要看专门的疼痛科。”许昌市中心医院疼痛科主任罗会春说,如果疼痛没有及时治疗,局部疼痛有可能演变为复杂的疼痛综合征,甚至发展为中枢性疼痛。因此,疼痛发生后要及早到专业医疗机构专业疼痛治疗科室诊治,以免错过早期治愈的机会。

比如,一些人腰椎间盘突出,偶尔疼一下,但又没到该做手术的程度,如果放任不管,很可能会病情恶化。这种情况下,患者就可以到疼痛科进行诊疗。

许昌市中心医院今年正式成立了疼痛科,主要收治慢性疼痛患者。慢性疼痛包括范围很广,包括病理性神经疼痛,如疱疹后遗神经痛;慢性运动系统疼痛,如颈椎病、腰椎间盘突出症;癌性疼痛,如晚期肿瘤痛、肿瘤治疗相关疼痛;特殊疼痛类疾病,如长期糖尿病引起的周围神经损伤疼痛等。

业贵于专而强于精。随着医学的发展、知识和技术的迅速更新,一些专科的医生已不大可能将本专科内所有的临床诊断和手术做得很精。为了提升医院竞争力,提高医疗质量,亚专科的细分势在必行。

许昌市中心医院充分考虑到学科发展特性和医院专科优势,主动、有计划、成建制地将专业细化,建立亚专科,将原来的肿瘤内科、脊柱脊髓外科、骨外科、泌尿外科、消化内科等,根据亚专业的方向,细化为多个亚专业,分布在不同的病区。

如果说细化亚专业是学科向着精细化的纵深发展,那么成立“院中院”就是许昌市中心医院立足学科整体协同发展的大胆尝试。

随着医学影像、分子诊断、微创手术、数字化医疗等的加速创新,各学科均向着高精尖发展,但对于病情复杂的患者来说,很难在某一亚专业甚至某一科室得到适宜、全面的治疗。临床医学必然要从单学科、单领域迈向多学科、跨领域的交叉融合和紧密协同发展。

许昌市中心医院在开展MDT多学科诊疗的同时,通过整合优势资源,建立“院中院”服务模式,打破学科间的壁垒,不仅使患者获得规范化、个性化的治疗,还增强了学科间交流,促进了学科间合作,提高了临床诊治水平。

该院将神经内一病区、神经内二病区、神经内三病区、神经外一病区、神经外二病区、卒中中心(神经重症)等相关专科融合成立脑病医院,将消化内一病区、消化内二病区、消化内镜中心、胃肠外科病区、肝胆胰外科病区、疝和腹壁外科病区等融合成立消化病医院,将心内一病区、心内二病区、CCU(心脏重症)、心胸外科病区融合成立心血管病医院。

此外,许昌市中心医院还把相关科室安排在比较接近的楼层,以方便患者就诊。在许昌市中心医院新院区,A区3—5层主要是心脏相关疾病的科室,如心血管内科、血管外科、心胸外科等;6—8层主要是和神经系统疾病相关的科室,如神经内科、神经外科、卒中中心等。B区7—9层主要是和消化系统疾病相关的科室,如胃肠外科、肝胆胰腺外科、消化内科、消化外科、疝和腹壁外科等。

在学科调整的同时,许昌市中心医院还注重医教研协同发展。该院的国家住院医师规范化培训基地有容纳千余人的多功能报告厅,还有20多个实训教室。在科技创新方面,除了原有的20多个科技创新平台之外,该院自新院区全面投入使用以来,新增了豫沪医学合作项目4个、市级重点实验室2个、许昌市临床医学研究中心3个。

随着内涵建设的不断加强,许昌市中心医院将更好地守护群众的健康。