第05版:健康许昌

早筛查 早阻断 预防艾滋病母婴传播

□本报记者 张炜华 通讯员 毛树存

世界卫生组织的统计表明,母婴传播是15岁以下儿童感染艾滋病的最主要途径。什么是艾滋病的母婴传播?如何预防艾滋病母婴传播?12月13日,记者采访了许昌市疾控中心艾滋病防治科工作人员徐伸。

“艾滋病的母婴传播,是指感染艾滋病的育龄妇女,可以在妊娠、分娩及哺乳过程中将艾滋病病毒传播给婴儿。”徐伸说,艾滋病的母婴传播可以发生在产前、产时和产后,早筛查、早阻断,可以预防艾滋病母婴传播。

徐伸说,艾滋病病毒可以通过胎盘引起宫内感染;分娩中的产科因素及母血、羊水、阴道分泌物等污染了新生儿受损的创面或被新生儿吞咽,均可引起感染;产后母乳喂养是造成产后传播的主要因素。此外,嚼食后将食糜团喂婴儿也会传播艾滋病病毒。

“孕周和新生儿月份不同,艾滋病的感染概率也不同。”徐伸说,怀孕0—14周感染概率为1%,14—36周感染概率为4%,36周至临产感染概率为12%,产时感染概率为8%—12%,出生后0—6个月感染概率为7%,出生后6—24个月感染概率为3%。

是不是母亲感染了艾滋病,就一定会传播给婴儿呢?

“不是所有艾滋病病毒抗体阳性的孕产妇都会生下感染艾滋病病毒的婴儿。”徐伸说,如果不采取措施,婴儿有30%—35%的概率感染艾滋病病毒;而经过正规的阻断措施,婴儿感染艾滋病病毒的概率将在5%以下,并且越早采取措施阻断效果越好。

如何预防艾滋病的母婴传播?徐伸提醒,从婚前、备孕期、孕期到产后,每一个环节都要格外关注。

首先,育龄期的女性要主动了解艾滋病防治知识,避免发生高危行为,坚持正确使用安全套,拒绝毒品,不要到不正规的场所美容、文身、打耳洞等,减少感染艾滋病的风险。若HIV抗体阳性,应尽早采取综合干预措施,最大限度阻断艾滋病母婴传播。

其次,在结婚登记前一定要进行婚前体检,完成HIV检测。如果已经感染艾滋病病毒,要积极配合疾控机构的随访管理,及早服用抗病毒治疗药物,采取科学有效的避孕措施,避免非意愿妊娠。如果有妊娠意愿,要充分了解艾滋病母婴传播的危害,在向医生咨询及与家人商议后,获得科学的指导与干预,选取合适的受孕时机。

在备孕期,如果女性自身未感染艾滋病病毒,但丈夫或者性伴侣是感染者,要定期进行HIV抗体检测,及时了解自身感染状况;每次发生性行为时坚持使用安全套;鼓励丈夫或性伴侣尽早开始艾滋病抗病毒治疗,以便降低自身感染的风险。

徐伸提醒,目前,婚检机构提供免费的艾滋病病毒抗体检测,各助产机构均提供一次免费的孕期艾滋病病毒抗体检测。如果在孕期或产后查出HIV抗体阳性,要主动配合医疗机构,及早开始干预,通过母子均服用抗病毒治疗药物、实施安全分娩、婴儿科学喂养等综合措施,有效降低母婴传播率。