“真的不晕了，谢谢你，李医生！”12月21日，在许昌市中心医院眩晕专科门诊，60多岁的患者宋先生对许昌市中心医院脑病医院神经内科二病区副主任医师李青华的手法赞不绝口。

在日常生活中，头晕、眩晕大多数人并不会感到陌生。“以眩晕为主诉的患者，在神经科门诊中约占5%—10%，在住院病例中约占6.7%；在耳鼻喉科门诊中约占7%，在老年门诊中占81%—91%。”李青华说，随着社会的发展和生活节奏的不断加快，眩晕疾病发生率逐年提高，是困扰各年龄段人群的常见问题。

由于病因复杂、诊治困难且涉及多个学科，头晕、眩晕患者往往辗转于多个科室，却得不到准确有效的诊治。作为许昌市唯一一家三级甲等公立医院，许昌市中心医院坚持“以人民为中心”，确保公立医院的公益性，让科室围着患者转，于日前开设眩晕专科门诊，让患者可以精准就医，“一站式”解决“天旋地转”的问题。

眩晕专科门诊设在该院鹿鸣湖院区门诊F区二楼神经内科，目前每周二开诊，由李青华出诊。

一名患者长期被眩晕困扰，但一直没有找到病因。后来，该患者到许昌市中心医院眩晕专科门诊就诊，被查出是“耳石症”引起的眩晕。“正常情况下，耳石是附着于耳石膜上的，一些致病因素会导致耳石脱离，当人体头位变化时，脱落的耳石刺激半规管毛细胞，导致眩晕。”李青华说。经过手法复位治疗，该患者眩晕症状得到缓解。欣喜不已的患者，没过几天就带着妻子再次找到李青华：“我妻子也头晕，您帮她看看。”

李青华告诉记者，许昌市中心医院在治疗眩晕方面有着非常丰富的经验。早在眩晕专科门诊成立之前，该院已经成立了由神经内科、耳鼻喉科、神经外科、全科医学科、康复科、影像科等专家组成的眩晕MDT（多学科协作）团队，为诊断不清、治疗效果不好、病程长、病因复杂的患者进行MDT会诊。眩晕专科门诊成立后，患者不仅可以有明确的就诊方向，而且可以享受到综合、全面、专业、规范的诊疗。

除了眩晕MDT（多学科协作）团队外，在许昌市中心医院建立张天宇耳鼻喉科专家工作站的张天宇教授会定期到该门诊指导工作。

为了能精准诊断出头晕、眩晕病因，除了磁共振、极致CT、DSA造影等检查外，眩晕专科门诊还引入了先进的眼震电图，开展扫视试验、平稳跟踪试验和视动性眼震试验、凝视试验、静态位置试验、动态位置试验和冷热试验、1.5TMRI检查、听力检查、视频头脉冲检查(v-HIT）、听觉诱发电位(AEP)、外耳道内窥镜检查等功能检查。

李青华介绍说，眩晕症多为突然发作，发作期间，视物旋转或自身旋转，耳鸣、耳聋、恶心呕吐、站立不稳等，但无意识障碍，发病时症状可持续几小时至数天。头晕、眩晕与神经科、耳鼻喉科、脊柱外科、康复科、急诊科、眼科、影像科等多学科相关，有百十种疾病可以引起眩晕。

头晕、眩晕常见病包括脑血管疾病，如脑出血或脑梗，可表现为头晕、眩晕发作，通常在合并高血压、糖尿病、高脂血症等高危人群中多见；耳石症，一般在转头、起床时会出现头晕、眩晕，每次发作时间很短；其他常见病因包括前庭神经炎、梅尼埃病、颈椎病、卵圆孔未闭等，病因复杂，需要有经验的医生进行识别和处理。

在解决患者头晕、眩晕问题的同时，眩晕专科门诊还要做一件很重要的事，就是把最严重的问题解决掉。

李青华说，因为很多疾病都可能表现出头晕、眩晕症状，在看诊时要特别注意辨明病因，“比如，有些头晕、眩晕是脑梗前兆，有的可能是因为患了多颅神经炎，有的是因为颈椎病。我们在缓解患者症状的同时，会建议患者做进一步检查和治疗，以便控制病情。”

眩晕专科门诊的成立减少了头晕、眩晕患者的就诊环节，为各类头晕、眩晕患者提供系统、规范、精确的“一站式”服务，将大幅提高头晕、眩晕疾病的预防诊断和治疗水平，为群众健康保驾护航。