第05版:健康许昌

医院门诊费用异地就医直接结算范围进一步扩大

许昌市提前完成2022年省定民生实事

本报讯(记者 刘地委 通讯员 杨婷婷)8月10日,记者从许昌市医保局获悉,“扩大医院门诊费用异地就医直接结算范围”是2022年省定、市定重点民生实事。作为此项目的承担单位,许昌市医疗保障部门闻令而动、积极谋划、强力推进,截至6月底,提前完成省定目标任务。

根据省定民生实事指标任务,今年我市需要在9月30日前实现普通门诊费用和高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种试点门诊慢特病异地就医直接结算全市所有县(区)全覆盖,推动超30家定点医药机构实现门诊费用异地就医直接结算。这就要求我市每个县(市、区)至少开通1家5种试点门诊慢特病异地就医直接结算定点医疗机构,开通5家定点医疗机构,实现门诊费用异地就医直接结算。

医院门诊费用跨省直接结算涉及人员范围广、时效性要求高,为保障民生实事“落地”,许昌市医保局紧紧围绕省、市决策部署,成立了2022年重点民生实事领导小组,制订下发了《2022年许昌市扩大医院门诊费用异地就医直接结算范围工作方案》,建立市、县两级协同推进工作机制,统筹推进业务经办、联调联试等民生实事各项工作落实。许昌市医保中心建立了重点民生实事工作群,指导和帮助各县(市、区)工作开展,为抓好门诊费用异地就医直接结算打下了坚实基础。

在进行系统升级的同时,我市积极开展与安徽省蚌埠市进行跨省普通门诊费用和5种门诊慢特病费用的联调测试工作。许昌市医疗生育保险中心成立了涵盖信息处理、业务经办等人员组成的联调测试组。测试组先后30余次深入全市各定点医药机构进行联调测试,积极与安徽蚌埠市医保经办机构对接同步处理在测试过程中出现的各类问题,为正式运行奠定了基础。

目前,我市已开通跨省门诊费用异地就医直接结算定点医药机构81家,5种试点门诊慢特病直接结算定点医疗机构14家,提前完成省定民生实事工作目标任务,参保群众的医疗负担进一步降低。

“竭力办好群众身边的民生实事是我们的职责所在。今后,我们仍将聚焦参保群众的‘急难愁盼’,着力解决看病难、看病贵、报销难问题,努力提供优质、高效、便捷的医疗保障服务,用高质量的医疗保障体系为群众健康保驾护航。”许昌市医保局党组书记、局长干静信心满满地表示。