天气转凉,温差增大,呼吸系统疾病进入高发季节。这对存在基础肺疾病的朋友来说,是一年之中最难过的时期。如何在冷空气频繁的时期安全度过,避免基础疾病的急性加重及反复住院的发生,今日就此问题给大家提供一些参考。
1.保持室内相对湿润。北方的冬季一般比较干燥,特别是家里开放暖气或空调的室内尤其干燥,而气管、支气管需要一个相对湿润的环境,以防止黏痰不易咳出,从而引起呼吸困难的加重,因此保持室内相对湿润尤为重要,而加湿器就是我们常见的家庭加湿方法。需要注意的是,加湿器一定要做好定期清洁和消毒,使用的水最好选用放凉的开水。此外,室内放置一个湿度计,湿度保持在40%—50%之间是最舒适的。
2.远离霉菌感染。近年来,霉菌感染的发病率逐年增加,多发生在有肺部基础疾病的患者身上。霉菌孢子很轻,能随着任意气流波动,容易被吸进肺里,继发真菌性肺炎。因此,在日常打扫卫生时,除了需要打扫灰尘以外,还要处理好衣柜、空调、墙角等霉菌生长重灾区。
3.保暖抗冻相结合。有肺部基础疾病的患者一般都知道冬天要保暖,但仍有患者朋友问:我一个冬天都没出门,为什么还会感染,甚至急性加重呢?这是因为温暖的环境是人们喜欢的,细菌病毒同样也喜欢,因此,我们要经常给室内通风,让新鲜的冷空气进入室内,能够起到抑制细菌病毒活力的作用。同时,在室外天气晴朗的时候,患者要去室外适当活动,提高对冷空气的适应能力。
4.保持充足睡眠及营养均衡。夜间睡眠充足可以保证人体精力、体力充沛,如果存在夜间睡眠障碍,就尽量减少白天休息时间,以保证夜间休息时间在6—8个小时。营养均衡摄入也很重要,尤其是有肺部基础疾病的患者,一般比较消瘦,他们通常存在不同程度的呼吸困难,单单呼吸消耗的能量就比健康人群高出3倍以上。因此,增加营养摄入,尤其是优质蛋白质的摄入尤为重要。但同时为保持大便通畅,摄入足量的粗纤维也很有必要。
5.正确对待抗感染药物。很多患者一旦受凉感冒,就立刻服用头孢菌素或者左氧氟沙星等抗感染药物,这种做法是不可取的。我们需要根据不同情况来进行判断,若有黄痰、脓痰等细菌感染的症状,则需服用抗感染药物;若仅仅出现鼻塞、流涕或咳嗽加重现象就服用抗感染药物,长期如此,会导致呼吸道、消化道的正常菌群发生变化,引起菌群失调甚至耐药菌的产生。
(许昌市中心医院呼吸内科一病区副主任医师 王凯)