□本报记者张炜华文/图
作为人体的“司令部”、神经系统最高级的部分,任何脑部疾病都可能非常凶险。因此,在大脑神经“动刀子”需要高超而精细的“手上功夫”。如何以最小的创伤收获最大的治疗效果,始终是许昌市中心医院神经外科一病区的不懈追求。
“精准、微创、安全、有效是我们的科室理念,也是我们治疗的标准。”5月18日,许昌市中心医院神经外科一病区主任赵中甫告诉记者,在人脑中“动刀”毫厘不能差,大脑一旦受损将会出现肢体偏瘫、失语等症状,严重时甚至危及生命。
为了更好地为脑部疾病患者服务,2020年,许昌市中心医院成立脑病医院,打破内外科壁垒,以病种分类,集中优势资源向“精而强”“高质量”方向发力,使该院在脑病的诊疗上有了突飞猛进的发展。2021年,许昌市中心医院成为河南省神经疾病区域医疗中心;2022年,许昌市中心医院脑病医院神经外科学被评为河南省医学重点培育学科。
作为许昌市中心医院脑病医院的重要组成部分,神经外科一病区也在整个学科的发展中走出了一条特色之路。
“目前,我们病区主要收治脑血管病、脑神经功能障碍及脑部疾病重症患者。”赵中甫说,医疗技术是科室发展的永恒主题,一个科室只有拥有先进的医疗技术,才能立于不败之地。特别是在神经外科,技术进步带来的诊疗效果提
升会更加明显。
近年来,该科不断开展新技术:颈动脉内膜剥脱术、烟雾病直接搭桥术、神经内镜下蛛网膜修补术、立体定向引导下脑干血肿置管引流溶解术、神经内镜辅助下球囊柔性牵开下脑内血肿清除术等。
三叉神经痛被称为“天下第一痛”。为了解除患者痛苦,该科先后引进射频消融术、球囊压扎术、显微血管减压术等多种技术,形成药物治疗、微创手术治疗和传统开放手术治疗等“一站式”服务,可以根据患者
的病情程度、具体情况和意愿等开展个性化、系统化治疗,赢得了省内外患者的肯定。
工欲善其事,必先利其器。神经外科治疗要精准、安全和有效,就要借助一些先进的技术设备,帮助医生避开患者的重要功能区,保护患者的神经和血管,让患者术后的生存质量得到进一步改善。
“目前,我们可借助的技术设备越来越多。”赵中甫介绍,立体定向描绘出病灶三维坐标,为精准治疗提供更多可能;3D数字减影血管造影
(DSA)能更加清晰地显示病变位置;术中移动CT可以在术中、术后进行即时复检,减少手术风险;显微镜术中荧光造影可以在术中评价动脉瘤夹壁效果、了解搭桥血管畅通性;术中电生理监测技术能连续监测并即时反馈颅神经的功能状态,为手术提供“实时导航”;视频脑电图监测技术将传统脑电图与视频技术结合,更有利于判定患者行为活动等是否为异常……
在专注于神经外科领域的同时,该科还与其他相关科室合作,向更宽广的领域进发:与神经内科合作开展帕金森脑深部电刺激疗法(DBS)研究,并于2022年完成该院首例DBS手术;癫痫的外科治疗是目前顽固性癫痫治疗的最后一道防线,该科积极与神经内科合作,开展顽固性癫痫外科治疗的研究;精神障碍性疾病病因错综复杂,需要团队合作进行明确诊断和鉴别诊断,该科与许昌市建安医院合作,开展精神外科的探索性研究……
“科室的发展进步,少不了团队的力量。”赵中甫说,近年来,该科紧盯国内、省内的“高精尖”技术,不断与有特长的医院合作,通过开展亚专业管理和“走出去”“引进来”,引进、培养了不少人才,科室人员各有所长、各有所专。
前进无止境,奋斗无穷期。未来,许昌市中心医院神经外科一病区将不断提升“精准、微创、安全、有效”的诊疗服务,在守护患者健康的道路上不断前行。