深化医药卫生体制改革是保障和改善民生的重大举措，关系人民健康福祉，关系民族长久发展。
党的二十大报告提出，深化医药卫生体制改革，促进医保、医疗、医药协同发展和治理。促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，坚持预防为主，加强重大慢性病健康管理，提高基层防病治病和健康管理能力。深化以公益性为导向的公立医院改革，规范民营医院发展。
近年来，我市全面落实党中央、国务院关于深化医疗卫生体制改革决策部署，加快构建领导、供给、服务、治理等“四大体系”，积极探索具有许昌特色的市域综合医改新路子，让群众就近享受优质便捷的医疗服务，不断提升群众健康幸福指数。今年5月，我市深化医药卫生体制改革获得2022年度国务院督查激励。
高位推动
全面落实改革各项措施
医药卫生事业关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福。改革是推进医药卫生事业发展的动力源泉。
为切实做好深化医药体制改革工作，我市坚持把习近平总书记系列重要指示批示精神作为总纲领、总遵循、总指引，坚持以人民健康为中心，高位推动，成立由市委书记、市长任双组长的领导小组，认真学习借鉴“三明经验”，把深化医改纳入市委年度改革要点，作为政府绩效考核和干部考核的重要指标。同时，我市出台城市公立医院综合改革、紧密型县域医共体建设等系列方案，制定《深化医改任务责任清单》，资金投入较2017年增长30%。我市还建立卫健、财政、医保等部门联动机制和“周调度、月会商、季评估、年考核+常态化督导检查”推进机制，各县（市、区）均成立由党政一把手牵头的紧密型县域医共体管理委员会，强力推动改革各项措施落地落实。
共建共享
持续完善分级诊疗制度
“当时真是在鬼门关上走了一遭，感谢医生挽救了我的生命。”近日，提起去年与死神擦肩的那段经历，襄城县城关镇居民邱女士仍记忆犹新。去年2月的一天，邱女士因感到胸闷、烦躁来到社区卫生室就诊，社区医生为邱女士做了心电图检查并将心电图影像数据上传到襄城县医疗健康集团区域心电诊断中心。该中心主治医师迅速做出诊断——疑似心肌梗死。邱女士立即被送到襄城县人民医院进行手术治疗，最终化险为夷。
近年来，襄城县全力推进“城乡一体、覆盖全域、服务连续”的紧密型县域医共体建设，成为全省首批实质性建成紧密型县域医共体的17个县(市、区)之一，建设经验入选“首届全国县域医共体建设优秀创新成果展”，并被选入国家2022年县域医共体“十大信息化建设”候选名单。
自深化医药卫生体制改革工作开展以来，我市坚持系统观念，完善分级诊疗制度，推动优质公共服务资源共享；发挥市级医院主力军作用，探索推进城市医疗集团建设，对上与69家医院建立合作关系，对下建立12个专科联盟；高质量建成县域医共体8个，且全部设有“六大共享中心”（远程会诊中心、远程影像中心、远程心电中心、远程病理中心、远程检验中心、消毒供应中心），通过专家下沉、院科帮扶等形式，让群众在家门口就能享受到高质量医疗服务。
我市还做强医共体牵头医院，县级人民医院全部达到二级甲等水平，75%晋升为三级医院；同时，持续开展“优质服务基层行”，基层医疗机构全部达到基本标准，34.3%达到推荐标准，村卫生室公有化率达到84.9%，“15分钟医疗服务圈”基本形成。目前，我市县域内就诊率、基层就诊率分别为84.5%、68.6%，较2021年分别提升3.4和5.8个百分点，构建起“一般病在市县解决、头疼脑热在乡村解决”的分级诊疗格局。
提质增效
优化便民惠民服务举措
“儿女都在外地工作，没时间照顾我和老伴儿。2019年6月，我们老两口从郑州回到家乡鄢陵，入住这里。工作人员每天24小时值班，定时查房，随时注意我们的身体状况。我们每天都可以做自己喜欢的事，日子过得很舒心。”6月14日，在鄢陵怡康苑养老公寓里，88岁的李贵忠老人边练习书法边说。
鄢陵县怡康苑养老公寓是“全国城企联动普惠养老专项行动”首批试点单位，也是鄢陵康养产业集聚发展的缩影。近年来，我市牢固树立“大健康”理念，推动从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。在深入推进医养结合方面，我市推动“健康养老+生态旅游+健康医疗”等业态融合创新，成功入选“全国首批城企联动普惠养老专项行动”试点城市，鄢陵县荣获“国家智慧健康养老应用试点示范基地”称号，为加快发展康养产业提供了更好的机遇和平台。
在提升医疗技术水平方面，我市建设了3个省级区域医疗中心，通过豫沪合作战略平台建设了7个专家工作站和远程医疗、精准医学实验、特色肿瘤诊疗3个中心，打造了12个省级重点学科、15个省级培育学科。市域内三级医院CMI较2021年增长8.95%，三四级手术占比增长2.7%；同时，用好中医药独特优势，以建设国家中医药综合改革试验区为抓手，重点打造中医药生产贸易基地和养生养老基地，实现了“医院有中医药科室、乡乡有中医馆、村村有中医服务”；建成全省唯一的国家级中药材专业市场，青蒿素年产60吨、提取能力全国第一。我市还大力开展爱国卫生运动，建设国家级健康促进区1个，4个县（市）全部创成国家卫生县（市），在全省率先实现全覆盖。
构建扁平高效治理体系
“三医”联动
在微信小程序搜索“许昌市中心医院”，点击科室，选择医生，上传图片，等待诊治……现在，越来越多的市民选择高效便捷的互联网医院就医。将互联网、大数据、云计算等多领域技术应用到预防、诊断、治疗等医疗环节，正是“三医联动”（医疗体制改革、卫生体制改革与药品流通体制改革）的生动实践。为推进“三医”协同发展和治理，我市坚持人才支撑、改革牵引、数字赋能，构建扁平高效的治理体系。
在引才留才方面，我市出台深化公立医院薪酬制度改革等激励政策，刚性招聘高层次人才150余人，柔性引进德国、意大利等外国专家12人。在增效降费方面，我市实行医保基金按人头打包支付，建立“结余留用，超支合理分担”机制，实施DIP支付方式改革三年行动，发挥医保资金杠杆调节作用，医保基金由“向疾病支付”转向“向健康支付”，进一步提升医保精细化管理服务水平，按病种付费医保基金占比持续提升，群众就医体验不断改善；健全药品、医用耗材集中带量采购机制，药品平均降价50%以上、医用耗材降价80%以上，全年集中带量采购药品节约费用7.5亿元。全市公立医院住院次均费用、门诊次均费用增幅均远低于同期居民收入增幅。为便于群众就医，我市还组建了4家互联网医院，与全国19家知名互联网医院合作，在全省率先建成覆盖市、县、乡的急危重症医疗救治网络，2022年完成远程影像、心电检测等42万人次。
正是得益于医改的扎实成效，我市群众幸福感、获得感越来越强，城市宜居度连年位居全省第一。“下一步，我们将以党的二十大精神为指引，把深化‘三医’联动改革作为高质量建设城乡融合共同富裕先行试验区的重要内容，促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，提高基层防病治病和健康管理能力，不断满足人民日益增长的卫生健康需要，为健康中国建设作出更大贡献。”市卫健委相关负责人表示。