□本报记者 张炜华
假期是家长最操心的时候,一刻闲不住的特性让孩子们发生意外的概率增大。7月25日,许昌市人民医院消化内一科副主任医师李永冰告诉记者,近一个月来,该科已经救治了几起消化道异物卡顿的患者:7月4日,一个6岁的小男孩玩耍时将小积木吞进食道,在该科经胃镜取出;7月10日,一个2岁的小女孩不小心将一枚1元硬币卡在食管,在该科经胃镜取出……
“低龄儿童无论吃饭、吃零食,还是玩玩具,都可能遇到异物卡喉或消化道异物卡顿的情况。”李永冰提醒,暑假是儿童误吞异物的高发期,家长在照看孩子时要格外谨慎。特别对于小孩子来说,他们的好奇心大、认知能力较低,对危险的判别能力差,常常会将各种危险物品当作玩具或食品,是消化道异物卡顿的高危人群。
“孩子的消化道与成人相比,具有管腔小、管壁薄的特点,一旦误吞异物,更容易出现卡顿、出血和穿孔等情况。”李永冰介绍,从孩子的消化道中取出的异物千奇百怪,常见的有小玩具、硬币、坚果、纽扣电池、鱼刺等。
“有些特殊异物,如纽扣电池、磁力珠等,在消化道中与胃液接触,可产生电化学反应,不但容易引起溃疡、出血、穿孔,而且容易引起重金属中毒。”李永冰提醒家长,万一孩子发生了消化道异物卡顿,家长要冷静回忆孩子误吞的异物种类、大小、吞服的时间及孩子不舒服的症状表现等,并及时就医。
同时,发现孩子误服异物后,家长不要让孩子再吃任何食物,不要吞饭团,不要喝醋,以免伤及食道、加重病情,甚至造成穿孔、出血,为后续的治疗带来困难;不要试图用手将异物抠出,孩子的消化道管腔小,该方式不仅无法将卡在消化道中的异物抠出来,还有可能使异物越卡越实。
“消化道异物卡顿正确的救治办法是找专业的医生,在内镜下取出异物。”李永冰介绍,小孩子的依从性不如成人好,在内镜下取异物的时候,比成人取异物要困难得多。此外,儿童的消化道管腔小,操作空间有限,加大了内镜下取异物的困难程度。多年来,该科医生凭借丰富的内镜下操作经验,为众多孩子解除了消化道异物卡顿的痛苦。
李永冰提醒,避免孩子误服异物,预防是关键。家长平时一定要收好家中的小物品,加强对孩子的看护,让每个孩子都能在健康、快乐的环境中成长。