□本报记者 张炜华

产后出血是分娩期最常见的并发症，也是孕产妇死亡的第一位原因。近日，一个通过剖宫产生下双胞胎后出血的产妇被紧急转至许昌市妇幼保健院。在该院产科、手术麻醉科、孕产妇重症监护室、检验科的全力抢救下，命悬一线的产妇转危为安，一周后顺利出院。出院当日，该产妇和其家属为该院送了两面锦旗。她激动地说：“没有你们，我的命就没有了。”

“我院是许昌市危重症孕产妇救治中心，承担着全市危重症孕产妇转诊工作，参与救治的危重症孕产妇已经不计其数，积累了丰富的经验。”该院产科主任郑红艳说，孕产妇作为特殊群体，其危重症的类型、救治、用药等有独特性。

郑红艳告诉记者，作为我市唯一一家公立三甲妇幼保健机构、许昌市危重症孕产妇救治中心、许昌市临床重点专科、许昌市产科质量控制中心，许昌市妇幼保健院不断提升妇幼综合服务能力，在脐带脱垂、胎盘早剥、凶险性前置胎盘、晚期产后大出血等孕产妇危重症的救治上经验丰富，能力突出。

一个有5次生产史的产妇在第六次生子时，因瘢痕子宫粘连严重，无法做正常的剖宫产手术。转诊至市妇幼保健院后，郑红艳为产妇做腹膜外剖宫产手术，不仅保留了腹腔完整性，而且减少了产妇术后腹腔粘连。

一名第一胎产妇，因胎儿臀位无法扭转，郑红艳为她做剖宫产手术。郑红艳剖开腹部后发现产妇子宫严重畸形，膀胱被子宫几乎全部包裹，子宫短窄，手术空间非常狭小。郑红艳凭借丰富的经验，顺利为该产妇完成剖宫产手术。

一名37+6周孕妇因阴道流液到许昌市妇幼保健院急诊科就诊，被诊断为脐带脱垂，经过多学科抢救团队紧急救治，母子平安，而从确诊到救治成功用时仅仅8分钟。

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“许昌市妇幼保健院对危重症孕产妇的救治，从孕早期就开始了。”郑红艳介绍，近年来，该院不断优化服务模式，成立了产前控制中心，以产前控制中心为中心，集中超声检查、心电图检查、胎心监护、缴费等环节，为产妇提供“一站式”服务；从孕早期开始规范妊娠产检，实行危险因素筛查，早期识别高危孕产妇，对高危孕产妇实行专案管理、全程管理、动态监管；推进全面预约诊疗，为孕产妇提供从早孕建档到住院分娩无缝衔接的全程服务，提高孕产妇管理的系统性和安全性。

许昌市妇幼保健院还以许昌市临床重点专科为抓手，成立孕产妇重症监护室和新生儿重症监护室，规范设置了孕产保健部等四大业务部门，建立了“院—部—科—专科”四级管理架构，在省内率先探索开展危重症孕产妇和危重症新生儿病例评审工作，组织开展了院内“产后出血、羊水栓塞、脐带脱垂”等急救演练，提高快速反应和处置能力；大力推进专科建设，针对各种危重因素成立救治小组，制订应急预案，促进危重症孕产妇救治能力不断提升。

许昌市妇幼保健院为孕产妇重症监护室配备监护仪、呼吸机、转运呼吸机、多功能除颤仪、血气分析仪、血栓弹力图仪等先进设备。目前，该院产科开展有创血流动力学监测（包括中心静脉压、有创动脉压监测等）、呼吸机通气支持、循环支持等，先后成功救治先天性心脏病合并妊娠、肺动脉高压、产后大出血、急性脂肪肝和羊水栓塞等急危重症孕产妇。

“妇幼健康牵动着每个家庭。我们将不断提升危重症孕产妇救治能力，保障母婴的安全。”郑红艳说。