□本报记者 张炜华

那是一种“千刀万剐”般的感觉；

就像掉进冰窟无力求救；

像一把灼烧的钝器在体内肆虐；

最疼时，想撞墙，想跳楼；

想以疼止疼；

更想一了百了；

……

这些，都是癌症患者用来描述癌痛的。

癌痛是最常见的癌症相关症状之一，也是肿瘤患者最恐惧的症状之一。约有1/4的新患者在就诊之初，就有癌痛症状；约有1/3的癌症晚期癌痛患者会发生重度疼痛。

癌痛如果得不到缓解，可能会引起或加重患者焦虑、抑郁、失眠、乏力、食欲减退等症状，癌痛就像“金箍”，严重影响患者的生活质量。越来越多的证据显示，疼痛控制与肿瘤患者的生存期密切相关。

今年4月，中国抗癌协会肿瘤整体评估专委会在全国范围内开展 “2023年度癌痛全程管理临床优秀病例征集项目”，通过分享癌痛管理病例，普及癌痛规范诊治和全程管理理念，促进临床医生分享临床经验、开展学术交流。

经历病例征集、入围病例评选、优秀病例评选三个阶段的层层筛选，10月28日，“2023年度癌痛全程管理临床优秀病例征集项目”华北赛区的比赛在河南省郑州市举行，来自许昌市中心医院肿瘤内科一病区的介睿峥医师在来自全国7个省的10名优秀选手中脱颖而出，获得一等奖。

这次获奖，充分展示了许昌市中心医院肿瘤团队在肿瘤诊治、癌痛全程管理等方面的专业水平及实力。

近年来，许昌市中心医院在癌痛的治疗上不断发力：2017年，由许昌市中心医院牵头，在全市范围内率先开展“癌痛规范化诊疗示范病房”创建活动；2018年，由许昌市中心医院肿瘤内科一病区主任王鹏远主持的治疗癌痛的科研项目《阿片类药物的优化滴定方案》获得市级立项；针对10%到15%的难治性癌痛，开展难治性癌痛的自控镇痛泵治疗，并于2019年成功申报河南省卫健委联合共建项目，同年由中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会发起的“难治性疼痛规范化诊疗示范基地”项目落户许昌市中心医院；2021年，该院被评为“难治性疼痛规范化诊疗项目新锐基地”；2023年《精准化麻醉方式通过降低手术患者应激反应提升镇痛疗效》获得河南省医学科技奖……

“癌痛是一种独立的疾病，癌痛管理与抗癌同等重要。”王鹏远说，治疗癌痛需要进行全程管理，从患者入院就要进行疼痛评估、功能评估等，建立个性化治疗方案，开展生物、心理、社会治疗综合模式的治疗，从而最大限度缓解患者的躯体和心理上的“总疼痛”。

“生物治疗就是临床上对于原发病的治疗。”许昌市中心医院肿瘤内科一病区住院医师介睿峥介绍，临床上，将癌痛症状分成轻度、中度和重度三个等级，根据患者评估结果，秉持个体化的治疗原则，按阶梯给药治疗。

除了口服药、皮下注射、自控镇痛泵等方式外，许昌市中心医院肿瘤内科一病区还使用口服中药汤剂、穴位贴敷、针灸等中医药手段缓解癌症患者疼痛。

同时，该院邀请精神心理科的医师对患者进行专业的心理抚慰，定期举办健康讲堂，在病区循环播放宣教视频，对患者进行心理和社会治疗，帮助患者缓解疼痛。

癌痛的治疗贯穿癌症治疗的始终，在对癌痛治疗的无缝衔接上，该院加强了出院随访，为出院患者发放癌痛关爱卡，指导患者院外安全用药；建立癌痛管理登记表，在患者出院后的第一天、第三天及第七天，进行电话随访，后定期随访。

使癌症患者达到更好的无痛生活，让生命与生活质量并存，许昌市中心医院一直在路上！