□本报记者 马晓非
随着生活水平的提高和自我健康管理意识的增强,很多人会进行胃肠镜检查。那么,做胃肠镜时,究竟是选择麻醉下胃肠镜还是普通胃肠镜?做麻醉下胃肠镜检查有什么要求呢?11月1日,记者就此采访了许昌市中心医院手术部麻醉科主治医师关景朋。
胃肠镜检查是医生通过口腔或肛门,将检查用的纤维镜送到食道、胃、十二指肠或直肠、结肠、回盲部,通过显示器来观察有无病变部位的一项检查。
一般来讲,以下人群需要进行胃肠镜检查,即腹部疼痛伴或不伴恶心、呕吐等;不明原因的消瘦、贫血;经常便秘、腹泻,出现黑便或者柏油样便;CT或者X线钡餐造影、B超检查怀疑食管、胃、十二指肠形态改变或局部增厚等改变;既往患有溃疡病、胃肠息肉、萎缩性胃炎、结直肠手术等疾病;有息肉、结直肠癌家族史;45岁以上健康人群体检等。
“麻醉下胃肠镜是指有资质的麻醉医生,通过静脉输注安全、短效、可控性强的麻醉药物,使患者完成胃肠镜检查和治疗的技术。”关景朋告诉记者。
无论是普通胃肠镜还是麻醉下胃肠镜,检查过程都是一样的。其区别主要在于两个方面,一是普通胃肠镜价格比较便宜,相对来说不会产生麻醉所带来的并发症风险;二是普通胃肠镜检查的体验感相对痛苦,胃镜检查时会产生较强的异物感和恶心呕吐感,个别患者还会觉得咽喉疼痛,肠镜检查时会出现胀疼的感觉,麻醉下胃肠镜的体验感就像是“睡了一觉”。
由于麻醉下胃肠镜检查痛苦小、更加舒适,做胃肠镜检查时,很多人愿意选择麻醉下胃肠镜检查。
关景朋提醒,进行麻醉下胃肠镜检查,需要注意以下问题:首先,检查之前要禁饮至少2个小时,禁食时间至少6个小时;进行肠镜检查的人群除了检查前禁食禁饮外,还要进行肠道准备,即通过吃泻药等方法,把大肠内的粪便和食物残渣尽可能全部排出体外,直到排出的大便变为无色或浅黄色透明水样,无固体粪渣;长期服药患者预约胃肠镜检查时要如实告诉医生,医生给的用药指导要配合执行;检查当日要有家属陪同,带上相关检查病历和报告到医院,告知医生既往病史和药物过敏史;检查后完全清醒,无恶心、头晕、乏力等不适,方可在家属陪同下离开;检查当日不要从事精细和危险工作,如开车、高空作业等,不要饮酒。