记者 刘地委
不少孩子晚上睡觉的时候会打呼噜,很多家长认为这是孩子睡得香,其实不然,这很可能是腺样体肥大惹的祸。
近日,一名4岁的“呼噜娃”在许昌市妇幼保健院,通过低温等离子射频消融手术,成功摆脱了张口睡觉、打呼噜的困扰。该院与河南省儿童医院联合开展的低温等离子射频手术的成功实施,标志着该院在耳鼻喉专科的医疗技术再上新台阶。
今年4岁的乐乐(化名)睡觉时打呼噜、张口呼吸,有时甚至会憋醒。乐乐的父母带着他到许昌市妇幼保健院耳鼻喉科就诊,乐乐被确诊为慢性扁桃体炎、腺样体肥大引起的打鼾症。
考虑到乐乐采取的保守治疗效果不明显,该院医生建议其通过手术进行治疗。
10月3日,许昌市妇幼保健院的医生联合河南省儿童医院的专家针对该患儿的病症,制定了一套周密完善的手术方案,经与该患儿的家长沟通同意后,决定对其实施全麻下扁桃体+腺样体等离子射频消融术。手术十分顺利。
术后随访,乐乐的鼾声消失。
据了解,低温等离子射频消融术是利用低温等离子射频产生的能量,在较低的温度(40度至70度)下对病变的组织进行射频消融,可以边做边止血,基本上可以保证整个术中不出血,很好地解决了腺样体切除后创面渗血的问题,从而使腺样体手术真正实现了“精准,微创”, 具有安全、可靠、并发症少等优势。该手术可以用于耳鼻喉科的很多手术。
“此前,我市患打鼾症的孩子很多到郑州就诊、做手术。为减少患儿奔波之苦,我们医院引进了低温等离子射频消融术,购置了手术设备,并邀请河南省儿童医院的专家定期坐诊、亲自实施手术,让该技术真正惠及许昌患儿。”许昌市妇幼保健院小儿外科主任燕占甫对记者说。
腺样体是由多种免疫细胞组成的淋巴组织结构,属于人体免疫的器官之一。当腺样体受到各种原因导致的炎症的反复刺激(如反复感冒),就可能发生病理性增生肥大。
腺样体肥大多发于2岁至6岁儿童,常与慢性扁桃体炎、扁桃体肥大合并存在。
肥大的腺样体可引起耳鼻咽喉和上呼吸道的多种症状,如鼻塞、张口呼吸等。这些症状在夜间会加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显,严重时会出现呼吸暂停。因腺样体肥大,孩子需长期张口呼吸,也可能使正处于发育阶段的幼儿上颌骨变长、下颌下垂、鼻唇沟变浅、面部表情呆板,这也被称为“腺样体面容”。此外,长期呼吸不畅导致的缺氧易使孩子出现精神不振、反应迟钝、精神萎靡、记忆力下降等现象,甚至影响孩子的生长发育。
因此,幼儿如果被确诊为腺样体肥大,病情较轻的话,就可以采用药物治疗;对于情况严重的“呼噜娃”,在保守治疗无效的情况下,应该尽早进行手术治疗,及时手术对患儿的面容发育、智力发育以及生长发育都会有积极的意义。