□ 本报记者 张炜华 文/图
刚开始从医时,许昌市人民医院感染性疾病科主任张霞没有想到,自己将与感染性疾病打交道。
“其实,刚开始到感染性疾病科时,我内心是比较抗拒的。”张霞说,那时候,她对感染性疾病充满了可怕的想象,直到她接诊了一名即将结婚却患上流行性出血热的男患者。
那时她刚上班不久,患者被送到医院时,已经处于休克状态。面对患者家属绝望的眼神,她积极查资料、请前辈会诊,并密切注意患者病情的变化,及时和患者家属沟通调整用药方案。患者的情况逐渐好转,患者家属的态度也从最初的绝望转变为积极配合治疗。最终,患者顺利出院,没有耽误婚期。
自那次之后,张霞突然发现,感染性疾病科自有一片广阔天地。在这里,她不仅可以作为医生帮助患者,而且可以接触更多疑难杂症,不断激发学习动力。于是,她从一个刚走出医学院的小姑娘迅速成长为对诊治感染性疾病充满兴趣的“女战士”。
多年来,张霞不断成长、进步着,不仅取得了许昌市科技成果二等奖,而且成为许昌市肝病学会秘书、全国肝胆相照咨询梯队专家、全国疑难重肝攻关协作组成员、全国丙肝规范化诊疗项目学术委员会委员。
病毒性肝炎的流行是全球重要公共卫生问题之一,我国法定报告最多的乙类传染病就是病毒性肝炎。
“肝炎是一个很广泛的概念,肝脏功能出现损伤,都可以称为肝病或者肝炎。病毒性肝炎是由病毒感染造成的肝脏损伤,我们比较熟悉的甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝都属于病毒性肝炎。”张霞介绍,许昌市人民医院很早就成立了肝病门诊,由该院感染性疾病科医生坐诊。在这里,只要是肝病,无论是否病毒性肝病,都在诊治范围内,如自身免疫性肝病、酒精性肝病、药物性肝病、脂肪肝病等。
张霞强调,各种肝病包括病毒性肝炎和酒精肝等,都是“沉默的杀手”。一般情况下,肝脏的自我恢复功能良好,但在疾病的状态下,肝脏的自我恢复功能变坏,在其自我恢复过程中,就可能有纤维化的产生、肝硬化的发生以及癌变的风险。
曾经有一名肝炎患者,因为不遵医嘱,多次擅自停药,导致疾病反复发作,最后患上了严重的肝硬化,让张霞非常痛心。
“肝病,特别是病毒性肝病,要遵照医嘱坚持规范化治疗,不能擅自停药,避免产生风险。”张霞告诉记者,规范化是治疗肝病的关键,许昌市人民医院在规范肝病的诊断和治疗、提高肝病的诊断率和治疗率上不断努力。2020年,全国丙肝规范化诊疗项目分中心落户该院。
为了方便诊断,该院在肝病门诊的隔壁设置了肝纤维无创检测检查室。通过无创检查,可以了解患者肝损伤的程度,其精准度接近肝穿刺活检。
通过检查,可以明确评估患者的病情,为治疗方案的制定提供可靠的参考数据;此外,还可以评估患者肝纤维化逆转程度和脂肪肝等减轻程度,指导下一步用药。
“希望患者能通过规范化的治疗,早日恢复健康!”张霞说,她将和医院的感染性疾病治疗团队一起,为患者的健康不懈努力。