“打一针,睡一觉”是很多人对麻醉最质朴的认识。事实上,麻醉远非如此简单,“睡一觉”的背后有着更高的含金量和更多的故事。1月19日,记者就此到许昌市中心医院手术部麻醉科进行采访。
有句话叫“外科医生治病,麻醉医生保命”。当麻醉使患者“睡着”之后,生命就表现为监护仪上的各种数据。外科医生专心致志地在病变部位动刀子;麻醉医生则要眼观六路、耳听八方,一边调控患者的麻醉深度,确保手术顺利进行,一边时刻观察患者的生命数据,如呼吸、心跳、血压等,保证患者生命安全。
“麻醉经历了为患者生命保驾护航、让手术更安全地进行、给患者更舒适的诊疗三个阶段。”许昌市中心医院手术部麻醉科主任刘文奇告诉记者,随着社会的发展,患者对就医的需求不再局限于治好病,更是向着痛苦小的舒适化方向发展。麻醉技术的发展,为“舒适化诊疗”提供了强有力的保障。
目前,许昌市中心医院手术部麻醉科有医护人员80余名,其中正高级职称6人、副高级职称6人。为了给患者带来“舒适化诊疗”,该科不断采用新技术,熟练开展了超声技术在麻醉方面的应用、慢诱导清醒气管插管在困难气道处理方面的应用等,在急危重患者抢救、分娩镇痛等方面积累了丰富的临床经验。
将超声技术应用在麻醉上,实现了可视化下的精准麻醉,不仅提高了操作的成功率,还可以缩短药物起效时间、降低局麻药用量、减少并发症的发生。
慢诱导清醒气管插管是在患者清醒状态下进行插管,患者可以处于最舒适的手术体位,术中可以自主呼吸,使困难呼吸气道的治疗安全性大幅提升。有些患者因颈部有肿块或过度肥胖导致气道极度狭窄,有些患者因疾病导致张口度很小,有些患者因强直性脊柱炎等疾病导致被动体位,这些患者均可通过慢诱导清醒气管插管进行气道的建立。
在急危重患者的抢救方面,麻醉医生也有着非常丰富的经验。麻醉医生常被称为“无影灯下的生命守护者”,他们有着综合的、丰富的经验,可以娴熟地建立气道,对镇痛等药物的使用更专业。麻醉医生的参与,进一步提高了急危重患者的抢救成功率。
分娩时的疼痛被称为“十级疼痛”。许昌市中心医院手术部麻醉科将超声引导下的TAP阻滞术应用在剖宫产术后,有效缓解了剖宫产患者的术后疼痛,让产妇可以尽早下床活动,有利于产妇恢复。
综合医院的实力是否强大,一定程度上要看该院的麻醉科是否强大。麻醉在医疗学科建设上的地位越来越重要。随着“内科手术化,外科微创化”,麻醉技术已经逐渐走出手术室,被越来越多地应用于手术室外诊疗工作中。
许昌市中心医院手术部麻醉科除了承担手术室内的麻醉工作外,还参与了胃肠镜镇痛、分娩镇痛、术后镇痛以及各种慢性疼痛的治疗等手术室外诊疗工作,如心血管内科、神经内科的介入治疗,消化内科胃肠镜镇痛技术,泌尿外科膀胱镜镇痛技术,呼吸与危重症医学科支气管镜镇痛技术,肿瘤科癌痛治疗,小儿CT、磁共振镇静下检查等,推动着医疗体验的升级。
2020年,许昌市中心医院手术部麻醉科开展麻醉27000多例,手术室内麻醉和手术室外麻醉例数大约各占一半。
专业化的麻醉治疗和多样化麻醉技术的应用,给患者带来了更舒适的诊疗体验,同时也提升了许昌市中心医院手术部麻醉科的服务能力和服务水平。该科在技术、设备、人才梯队等方面的建设位居全省前列,是河南省医学会麻醉专业委员会、河南省医师协会麻醉分会、河南省麻醉质控中心的常委单位。
未来,许昌中心医院手术部麻醉科将继续努力前行,尽全力减轻患者痛苦,为患者带来更好的诊疗体验。
