妊娠、分娩是每个女性的必经阶段，十个月的漫漫孕期路，女性会经受身体变形、腹直肌分离、耻骨联合分离、盆底功能下降等困扰。不少人产后会默默忍受着盆底功能障碍性疾病带来的难言之隐：打个喷嚏就漏尿、频繁起夜、反复阴道炎等。

产后康复作为产科保健服务的延续和完善，是妇幼保健工作的重要内容。为了消除已育女性的难言之隐，2014年，许昌市妇幼保健院成立了集女性盆底障碍性疾病的筛查、诊断、评估、综合治疗等于一体的盆底康复科，引进了U2、U4、P8、8plus等先进的产后康复设备，以及骨盆矫正、雷火灸等特色疗法，帮助女性恢复正常盆底功能，重塑美妙形体。因工作突出，该科成为中国妇女盆底功能障碍性疾病防治中心，还被评为“全国先进集体”。

妊娠、分娩

易导致盆底功能障碍

许昌市妇幼保健院盆底康复科主任谢凤珍告诉记者，女性盆底是由肌肉、筋膜、韧带及神经血管等构成的支撑系统，像吊床一样，紧紧地托住子宫、阴道、膀胱和直肠等盆腔脏器，并有控制排尿、排便，维持性生活等生理功能。

女性怀孕后，随着胎儿的不断发育，子宫也随之增大，重力作用加上分娩时的牵拉，会对盆底肌肉造成不同程度的损伤，盆腔脏器无法维持在正常位置，易导致盆底功能障碍性疾病。

盆底功能障碍性疾病的典型症状包括各种类型的尿失禁（如咳嗽、大笑等腹部用力时出现漏尿，不自觉情况下漏尿、尿频尿急等）、盆腔器官脱垂（子宫脱垂、阴道前后壁膨出）、慢性盆腔疼痛、阴道松弛、慢性便秘（排便困难、排便不尽）等。如果盆底肌肉受损不能及时恢复，随着年龄的增长，症状越来越重，最后只能手术治疗，不但医疗费用增加，而且治疗效果也非尽善尽美。

产后半年内

是康复治疗的黄金期

据统计，我国有45%的已婚已育女性患有不同程度的盆底功能障碍性疾病，绝经后女性患病率在50%以上，严重影响中老年女性的生活质量。2020年，因为漏尿症状到许昌市妇幼保健院盆底康复科就诊的患者就有1400余人次。

31岁的周女士，产下二胎后出现咳嗽漏尿、腰部胀痛等不适。她到许昌市妇幼保健院检查。结果显示，周女士的阴道前壁膨出、子宫脱垂，并伴有腹直肌分离。谢凤珍为其制订专业化的治疗方案。经过一个疗程的治疗后，周女士的腰痛症状缓解明显，且漏尿症状暂未复发，腹直肌恢复正常。

其实，盆底功能障碍性疾病在中老年女性身上也比较常见。42岁的患者，半个小时小便一次；45岁的患者，因阴道松弛出现反复性阴道炎；74岁的患者，白天穿纸尿裤出门，晚上频频上厕所……这些都是谢凤珍接诊过的患者。

“由于被疾病困扰多年，这些中老年患者来时，谈起病情更多的是无奈。虽然不少患者通过治疗，漏尿没有复发，但也有患者由于情况严重，治疗效果欠佳。这种无力感让我很心痛。”谢凤珍说，疾病，预防胜于治疗。盆底肌肉是有记忆的，产后42天至6个月是产后康复治疗的黄金期。

追求不止，让女性完美重塑

随着就诊患者的增加，谢凤珍注意到，不少女性由于孕期松弛素的分泌，使得关节变得松弛，再加上腹部压力的增加，容易引起骨盆倾斜，造成长短腿、高低肩、腰背部疼痛、耻骨联合痛、骨头弹响、重力倾斜等一系列问题。

为解决上述问题，谢凤珍不断外出进修“高氏骨盆矫正康复治疗技术”。学成归来后，她将该技术在盆底康复科广泛开展，受到患者的一致好评。

30岁的王女士在许昌市妇幼保健院顺产后，第二天出现耻骨联合处疼痛、翻身困难、双腿不能正常行走，被诊断为耻骨联合分离症。谢凤珍采用U4机低频电刺激，配合中医按摩手法拨开其腹股沟处结节。1次治疗后，王女士疼痛感明显减轻，可抬腿。5次治疗后，王女士可自己下床活动，疼痛感消失。

“患者的需求是我们不断引进新技术、提高诊疗水平的动力。”谢凤珍说，该科准备引进“无针水光”“盆底磁”等，以便更好地服务许昌及周边地区女性。