今年的政府工作报告特别提出“全面推进健康中国建设”“积极应对人口老龄化”,长寿时代的养老和健康问题越来越受到全社会的关注。
作为世界500强中的大型金融服务集团,泰康人寿推出“长寿时代、中国样本、泰康方案”,布局大健康产业体系,应对长寿时代的机遇和挑战。
泰康人寿积极推进长寿、健康、富足三大客户解决方案。其中,“健康产品+健康服务+大健康生态”的健康解决方案,整合保险支付与医养服务,打造全生命周期健康服务链,做客户个人与家庭的健康守护人,健康服务“四化”建设领跑市场。
健康服务周期延展化。泰康人寿持续创新服务体系,推进服务从保险支付向前端和后端扩展,打造“预防、干预、就医、康复”健康管理闭环,从事后理赔转向为客户提供全周期健康服务。在前端,积极介入健康管理,通过健康检测、风险评估、健康干预、健康咨询等服务,帮助客户养成良好的生活习惯,实现疾病早预防、早治疗,降低疾病风险。疾病发生时,泰康人寿通过重疾绿通(就医“绿色通道”)、健保通(一站式理赔)等服务,实现费用、资源全打通,为客户提供优质、精准、便捷的医疗资源和就医服务。理赔后,泰康人寿在行业内首家聚焦慢病客户的持续照顾和管理,减少疾病再发生率,提升客户的体验,最终实现健康管理与保险深度结合。
健康服务体验智能化。随着人工智能时代的到来,泰康人寿率先引入人脸识别、OCR自动识别(光学字符识别)、智能机器人等技术,开通泰生活App,为客户带来更加便捷的服务体验。目前,泰康人寿承保服务在线化率超过99%,回访电子化率由30%提升至74%。首创的智能化理赔服务“信用赔”,核心由客户诚信体系和智能审核体系组成,实现“申请即结案”的完全无人工干预理赔,将同质案件处理时效由平均6小时大幅缩短至“秒级”。自主研发的“体检云”平台,实现结构化数据对接,为客户提供定制健康管理及健康风险分析服务,及时预警健康风险。最新推出的“泰家医”家庭医生服务,从单纯的图文问诊升级为7×24小时视频医生服务,实现一键与医生“面对面”视频交流,给客户带来真正的“家庭医生”体验。
健康服务体系网络化。依托集团大健康体系,泰康人寿跨界整合众多医疗资源、服务资源,形成医院网、医生网、医药网、健康网四大服务网络,打通线上、线下渠道,打造出立体多维的健康服务生态。截至目前,泰康人寿的“健保通”网络有2000多家医院,覆盖全国31个省(区、市)近300个城市,累计服务客户26万人次,理赔金额达4亿元。“重疾绿通”服务已覆盖优质三甲医院500多家,分布于28个医疗资源优质省份,实现全国百强医院100%覆盖;优选上万名专家,主任级专家占比超过70%。泰康医生App50万+线上医生、20万名三甲医院医生,全年365天×24小时随时接诊,无须选择科室即可智能分诊,与健康档案等建立数据连接,方便客户在线就医。
健康服务生态闭环化。支撑起完整的健康服务链,需要整合众多医疗资源、服务资源,形成一个完整的生态。这不仅考验险企的跨界整合能力,而且挑战险企的实力和可持续发展能力。泰康医养实体已布局全国22个重点城市,在核心区域建设五大国际医学中心,总体床位超过5000张,覆盖长三角、华中、大西南、大湾区等地区。其中,泰康仙林鼓楼医院、泰康同济(武汉)医院已开业,为健康服务提供了强有力的生态支撑。泰康人寿还通过股权投资、入股等方式入局拜博口腔、三博脑科、冬雷脑科等医疗机构,进一步扩张医疗服务版图,使得大健康服务生态更加多元、立体和完整。
覆盖全生命周期的健康服务链,多维度、立体化的健康服务生态,不仅成为泰康人寿持续增长的动力引擎,而且更好地为广大客户提供更安心、更便捷、更实惠的服务。在“健康中国”战略下,保险公司必将从单一的健康风险保障者,向全生命周期健康管理和健康服务的综合提供者转变。泰康人寿的健康服务体系,呈现出健康服务的“四化”趋势。这也许预示了整个保险业健康服务未来的发展方向。 (泰康)