□本报记者 张炜华 文/图

“精神科医生一定要有情怀。”7月21日，许昌市建安医院中西医结合精神医学科主任医师王春梅在谈及精神科医生时说，精神科医生与内外科医生最大的不同在于，精神科医生除了关注患者的疾病外，更加关注患者的心理问题，一定要有情怀，要给患者更多的爱心和耐心，尤其重视社会和人文关怀。

王春梅说，一直以来，精神疾病患者被歧视、被边缘化，是社会的弱势群体。如果一个精神科医生没有情怀的话，很难真正与患者建立良好的医患关系，从而走进患者内心，形成真正的医患同盟。“掌握沟通技巧是精神科医生非常重要的基本功。”王春梅解释说，只有这样，才能和患者有效沟通，站在患者的角度理解患者，了解患者的心理活动，发现患者存在的问题，全面掌握病情，正确诊断和治疗。比如，在患者非常压抑的时候，医生要了解他为什么压抑，是生活事件引起的，还是精神症状引起的……

精神科最重要的诊断依据就是精神检查的内容。在这个过程中，与患者的交流、沟通显得非常重要，只有走进患者的内心，和患者形成良好的医患同盟，才能将沟通进行下去。

王春梅坦言，刚接触精神科时，由于不了解，她对精神疾病患者有种恐惧心理。随着接触的越来越多，她发现这些患者并不可怕，他们很值得大家去关注、关心和爱护，他们也有思想、有情感，只不过是有些想法出了问题。帮助他们解除病痛，回归社会，不但拯救了患者，也拯救了整个家庭。于是，她慢慢爱上了这一行，并且不断探索和学习，给她触动最大的是在北京精神卫生研究所进修时的学习经历。“进修期间，我系统学习到了精神病学、ICD-10诊断标准等，丰富了知识、扩大了视野、拓展了思路，为以后的工作打下了坚实基础，教授们严谨认真的工作态度和对待患者的真诚、温柔和情怀使我深受感动，也一直激励着我。”

舒良教授是我国著名的精神病学家和精神药理学家，享受国务院政府津贴的博士生导师。有一次，王春梅独自跟随舒良教授查房，遇到一名沉默不语的患者。“她坐在床头，轻声细语地和患者说了一个多小时，直到患者慢慢开口说话。”王春梅说，这件事已经过去30多年，可是当时的画面依然历历在目。

在诊断患者的过程中，精神科医生还有一个重要的作用，就是甄别精神疾病和躯体疾病。“精神科医生首先要是一名合格的临床医生。”王春梅说，很多精神科的症状会伴发躯体不适，有些躯体疾病也会出现精神症状。比如，焦虑抑郁的患者会有许多的躯体不适，如头痛头晕、失眠、心慌出汗、胸闷气短、食欲不振、身体疼痛等，所以必须对医学通科和精神科的专业知识有深入的了解，才能避免漏诊、误诊。

曾经有一位年轻老师，因被诊断出精神分裂症导致自己的生活和事业备受影响。他积极治疗，可是效果依旧不明显，后来被转诊到许昌市建安医院。王春梅在听到他的病史介绍后，凭经验判断，他的前期诊断可能有误。通过进一步诊断，王春梅断定该患者不是精神分裂症，而是抑郁症。经过一段时间的规范化治疗，该患者恢复良好。“听说他已经找到女朋友，开始了新的生活。”王春梅话语里满是祝福。

与西医出身的精神科医生不同的是，中医出身的王春梅，在治疗的过程中，常常会将中医理论应用在诊疗中，是许昌市建安医院中西医结合治疗精神及心理障碍的学术带头人。

“中医治疗精神疾病有着悠久的历史。”王春梅说，中西医各有所长，西医控制急性症状疗效显著，配合中医药治疗，能增强疗效，减少副作用，起到全面调理、促进病情恢复等作用。

“目前，我们在中医药治疗或辅助治疗精神疾病方面，已经有了比较成熟的验方，有相应的中药饮片和颗粒制剂。”王春梅说，许昌市建安医院经过几代人的共同努力，探索出了一条中西医结合治疗精神疾病之路，疗效显著。

经过多年的培育，许昌市建安医院中西医结合精神医学科拥有了一支技术精湛的医护团队，成为该院的特色科室，现有高级职称医师2名、主治医师1名、住院医师1名、护理人员18名。