第05版:健康许昌

患抑郁症是因为内心不够强大吗

□本报记者 张炜华

“想太多了”“老是不开心,说明内心还不够强大”“同样经历那些事,为什么别人就不抑郁呢”……这是很多人在面对抑郁症患者时,常常说的一些话。然而,说这些话很可能是出于对抑郁症的忽视。抑郁症是一种病,很多人可能体会不到患者的痛苦,但这并不意味着痛苦不存在。

那么,到底什么是抑郁症?哪些人些易患抑郁症?抑郁症的危险信号有哪些呢?近日,记者采访了许昌市建安医院临床心理科主任杜贵平。

抑郁症又称抑郁障碍,是常见的精神性疾病,以显著而持久的心境低落为主要临床特征。抑郁症发作时的表现为与处境不相符的情绪低落、思维迟缓、意志活动减退,以及某种程度上的认知功能损害和一些躯体症状等。

目前,我国抑郁症患者的治疗率尚不足10%,抑郁症患者还存在高复发的现象,有75%—85%的抑郁症患者会在5年内复发,10%的抑郁症患者最终会自杀身亡。

女性,特别是家庭不睦、为情所困和怀孕、生产的女性易得抑郁症。女性一般较内向,在遇到家庭和婚恋方面的矛盾时,如果一直憋在心里,不寻求疏解,时间长了,很容易憋出心病;孕产妇由于激素剧烈变化,加上初为人母,角色变化、照顾孩子、兼顾事业和家庭等原因,其中有50%—70%的人会出现反应性抑郁。

空巢老人也是抑郁症的一大群体。记者了解到,约90%以上的抑郁症老人称“子女不在身边”“经常见不到孩子”“很少接到孩子的电话”。老伴去世是这些老人患病的第一诱因,很多老人在老伴去世3个月内即出现明显的抑郁症状。另外退休也是一个重要因素,很多老人因生活失去目标,可能出现心理问题。

抑郁症按轻重程度可以分为三级,即轻度抑郁、中度抑郁和重度抑郁。

轻度抑郁症状较轻,患者对很多事情不感兴趣,但不至于影响工作和学习。其症状持续时间不长,患者一般不需要用药,如有必要可咨询心理医生。

中度抑郁症状较重,患者常情绪低落、消极悲观、做事效率低、无法全身心投入一件事。其症状持续时间长,不能通过自我调整恢复,已经影响工作和学习,但患者没有自杀倾向,需用药,最好能住院接受规范治疗。

重度抑郁症状严重,患者长期睡眠不好,认为生活没意义,生无可恋,有自杀倾向,无法正常工作和学习。这类患者需要使用抗抑郁药,应尽早住院治疗,以免发生严重后果。

不少人对抑郁症的认识存在误区。有些人认为“不开心”就是“抑郁了”。其实,真正的抑郁症患者,“心情低落”至少持续两周,影响日常工作、生活,而且不仅仅表现为情绪不好,还会焦虑不安、兴趣缺乏和乐趣丧失。此外,有些患者还出现胸闷、胃肠道不适等躯体症状。

有人认为,患抑郁症是因为内心不够强大。事实上,抑郁症是一种疾病,发展到中度和重度,需要进行药物治疗、物理治疗和心理治疗等相结合的综合治疗。遗憾的是,由于患者不重视或者存有“病耻感”,抑郁症的就诊率不到4%。在抑郁症患者中,只有不到10%的人接受了治疗。

也有人认为,服用药物治疗抑郁症会产生依赖性。其实,抗抑郁药物本身不会给患者带来依赖性,但有些合并治疗患者焦虑和失眠的处方药物,可能在长期、规律服用情况下存在一定依赖性,不过这类药品往往只是需要患者短期服用。

症状得到缓解就可以停药了吗?患者经过抗抑郁治疗,仍有35%的复发概率。如果三次发作、未接受维持治疗,患者今后复发的概率几乎是100%。大部分复发的患者是因为过早停药,因此,在治疗过程中要听从医嘱,坚持服药,这样才能获得稳定的疗效。